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预防脚气病应多补充维生素B1

2009-09-04 携手健康 A +

  维生素B1是一种水溶性维生素,化学名字叫做硫胺素,它的发现是从防治脚气病开始的。早在成书于公元前5世纪的《内经》中已有脚气病记载,晋代葛洪提出脚气病治疗方法,唐代孙思邈在《备急千金要方》中对脚气病的发生、流行、预后等都作了详细的论述,并提出猪肝、赤豆、薏苡仁等可作为治疗的食物。

  1912年科学家从米糠中抽提浓缩得到硫胺素,治愈了鸽子的脚气病,故后人又称它为抗脚气病因子或抗神经炎因子。VB1有特殊的酵母样气味,这是与其他B族维生素不同的地方。

  食物中的VB1在小肠上部可被迅速吸收,其主要生理作用是参与糖类代谢,向所有细胞提供生命活动所需的能量。因此,VB1是机体内整个物质代谢和能量代谢中的关键物质。VB1还是维持神经、肌肉、循环系统的正常功能不可或缺的成分,对于促进食欲,胃肠道的正常蠕动和消化液的分泌等也有重要作用。此外,实验证明,VB1对促进幼年动物的生长发育也很重要。

  VB1缺乏与脚气病

  VB1在人体内贮量极少,因此,若饮食中缺乏,1~2周后人体组织中VB1就会迅速降低,持续一段时间缺乏VB1,将出现脚气病。VB1缺乏常由于摄入量过低,如长期食用过分精白的米和面,又缺乏其他杂粮和多种副食补充。肝损害、酗酒、肾病长期透析、完全胃肠外营养、长期发热等都可引起VB1缺乏。

  VB1缺乏初期症状,包括疲乏、淡漠、食欲差、恶心、忧郁、急躁、沮丧、腿麻木、心电图异常等。其典型的缺乏病症叫脚气病 (不是脚癣),一般临床上有三种表现类型:

  干性脚气病

  以多发性神经炎症状为主,出现周围神经炎,指、趾麻木,肌肉酸痛、压痛,尤以腓肠肌 (小腿后侧肌肉)为甚,且有感觉异常。膝反射在发病初期亢进,后期减弱或消失。由于神经瘫痪和肌肉萎缩,常出现垂腕、垂足症状。累及胃肠神经,致胃肠蠕动减弱、消化液分泌减少、食欲降低、消化不良、便秘等。

  湿性脚气病

  由于心血管系统障碍,出现右心室扩大、心动过速、心悸、气促、气喘等,严重者出现全身水肿和浆液性渗出等心衰表现。其他症状还有厌食与便秘等。如若处理不及时,常致心力衰竭,俗称“脚气冲心”,症状严重。

  婴儿脚气病

  常发生在2~5月龄的婴儿,多是由VB1缺乏的乳母所喂养的乳儿。其发病常较成人急且重,症状涉及消化、泌尿、循环和神经系统。常见食欲下降,腹泻或便秘,肠蠕动减弱、腹壁柔软或腹胀。婴儿烦躁、膝反射减退或消失。严重时出现嗜睡、呆视、眼睑下垂、声音微弱、深反射消失、惊厥、脉速、气促、全身浮肿、心力衰竭,甚或突然死亡。母亲孕期缺乏VB1,可引起新生儿的先天性脚气病,出现水肿、体温低于正常、吮吸无力、呕吐、嗜唾等症状,需及时明确诊断,给予VB1。

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