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中医治疗宫颈癌的方法

2009-09-11 中华网 A +

  宫颈癌的治疗方法西医以手术与放疗为主,辅助的新兴方法有冷冻法、激光法、电凝法等,但以上方法都是局部损伤性疗法,有各自的适应证及多发的毒副作用,中药与化疗方法治疗宫颈癌是全身性治疗方法,能弥补局部性方法的不足,中药的优势在于远期疗效较好,化疗的优势在于近期疗效较好,两种方法在宫颈癌临床治疗经常联合使用,尤其是中药治疗适应证广泛,毒副作用小,可以与很多方法联合适用于各期宫颈癌,对于身体状况较差不宜进行局部损伤性治疗的患者也可单独使用。

  传统的手术切除治疗仅适用于Ⅱa期以前的病例;冷冻法仅适合病灶小、CIN级别低的病例;激光治疗后易复发;利用电凝法治疗后有残存癌灶、术后继发性出血、疼痛明显等缺点;化疗效果也不理想,多用于晚期姑息性治疗;放疗疗效尚满意但反应较大,特别是对直肠的后期反应,引起便血不止、贫血、虚弱、精神萎靡以致丧失工作能力。中医药对于宫颈癌有着较好的作用,尤其对早期宫颈癌,以中药局部外用为主和辨证施治内服中药为辅进行治疗,即使是晚期亦可应用中医中药辨证论治进行治疗,采取扶正与祛邪、攻与补、治标与治本相结合等措施,使宫颈癌患者的癌灶得到控制、癌肿缩小、症状减轻、生存期延长、治愈率提高乃至根治康复。其亦可配合放化疗,减轻放化疗的毒副反应,且可对放化疗起增敏作用从而顺利完成治疗,提高治愈率和生存率。近10年来,较多临床与实验研究表明,中医药在防治宫颈癌上显示出良好的作用。

  近几年来,广大的医药研究人员积极投身于中医药防治宫颈癌的临床与实验研究,在宫颈癌的新药开发、中药有效成分对宫颈癌的作用、中药在宫颈癌放疗中的作用等诸多方面进行潜心钻研。较多的实验研究和临床报道表明中医药在治疗宫颈癌方面已取得了可喜的阶段性成果。目前,我国已研制出较多的、疗效较好的抗宫颈癌中药制剂,如蛰龙丸、扶正消症胶囊、健脾益肾颗粒等等。

  中药内外结合疗法在辨证施治的原则基础上遣方用药,结合中药内服与外治两大疗法来治疗宫颈癌是目前中医药界普遍关注和推崇的结合疗法,并有资料显示其效果良好。通过内服中药扶正抗癌制剂,同时外用鲜南星或鲜半夏根(每6g加75%乙醇0.5ml,捣碎,用纱布包好,塞紧宫颈癌灶处,阴道外口再塞一棉球,每天或隔天1次),共治宫颈癌53例,近期治愈11例,显效20例,有效14例,有效率84.9%。、

  中医辨证分型治疗宫颈癌

  辨证分型治疗

  根据宫颈癌的根本病机是正气虚损,邪毒内结而成,所以治疗始终不可忘记扶正固本,解毒祛邪之法,再依据其临床症状、脉象、舌象的不同,结合四诊八纲、脏腑辨证而分型论治。

  1. 肝肾阴虚型

  证候:白带量多,头晕目眩,时有阴道流血,耳鸣,腰酸,心烦易怒,失眠多梦,手足心热,咽干舌燥,便秘,舌红少苔或光剥,或有裂纹,脉弦细。

  治法:滋补肝肾,兼清热解毒。

  2. 肝郁气滞型

  证候:白带量多,阴道流血夹有瘀块,胸胁胀满,情绪郁闷或心烦易怒,少腹胀满,口苦咽干,舌质黯红,苔薄白或微黄,脉弦。

  治法:疏肝理气,解毒散结。

  3. 湿热瘀毒型

  证候:白带量多,或黄白相间,或如米泔水,或如脓性,秽臭难闻,下腹疼痛,脘闷纳差,身重体倦,尿黄便干,舌质黯红,苔黄腻或白腻,脉弦或滑数。妇科检查可见宫颈局部菜花样坏死溃疡,继发感染。

  治法:清热利湿,解毒化瘀。

  4. 脾肾阳虚型

  证候:神疲乏力,腰膝冷痛,带下量多,质稀薄,或有阴道流血,量多,小腹坠胀,纳差,便溏或先干后溏,舌体胖,边有齿印,苔薄白,脉沉细无力。

  治法:温肾健脾,补中益气,佐以清热解毒。

  中医中药治疗宫颈癌迄近为止,尚不能替代疗效肯定的放疗及手术治疗,但能改善患者全身症状,增强机体免疫功能,提高抵抗力,延长生存期。对于早期宫颈癌有的可根治,对于中晚期则可通过中西医结合疗法提高远期疗效。局部外用中药是中医药治疗本病的一大特色,可直接作用于肿瘤局部,使肿瘤凝固、坏死、溶解、脱落,还可缓解宫颈水肿,减少或控制出血,抑制局部感染,促进肿瘤溃烂面愈合,便于手术操作。故外治法可用于保守治疗和改善放疗患者临床症状,减轻其痛苦,同时也可用于宫颈癌的术前准备用药,具有疗效好、毒副作用小、能保持患者生理与生育功能、患者容易接受、方法简便易行等特点,临床上有广阔前景。中药治疗宜以局部用药为主、辨证论治内服中药为辅,采用单方验方,治疗Ⅱ、Ⅲ期宫颈癌5年、10年生存率可达56.7%、53%。

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