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食管癌患者术后饮食!

2009-10-21 中国食疗网 A +

  食管和胃是人体消化系统重要组成部分,是传递、运送、容纳食物的器官。而食管癌、贲门癌患者大多都要作食管、胃的次全或部分切除而达到根治的目的,然后利用胃或肠管作替代移植,重建消化道。整个手术过程创伤大,往往易引起消化功能紊乱。因此,食管癌和贲门癌病人术后饮食非常重要,其饮食大致可分为四个阶段:
  鼻饲阶段:术后1~5天,病人正处在手术的创伤期,吻合口尚未愈合,胃肠功能也未很好恢复,消化功能差。因些这段时间只能采取鼻饲。就是经鼻放置一根特制的很细的营养管直达空肠以输送营养。鼻饲阶段可给病人喂食混合奶、菜汁、果汁、米汤等,注入量可按第一天500毫升,分2~3次滴注,以后每天根据病人的耐量增加至1500~2000毫升。滴入时注意温度要与体温相近为宜。要求鼻饲营养液尽量达到含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、盐和水的比例适当的要求。
  流食阶段:术后5~10天,这段时间病人已基本度过了手术创伤期,胃肠功能开始逐步恢复,表现为有食欲、肛门排气(俗称放屁)。可以先给予白开水少量(3~5汤匙),逐渐增加至30~50毫升,如无明显不适,可给予米汤、蛋汤、鲜奶、鱼汤和各类家禽煨的汤,每天5~7顿,每次100~200毫升。
  半流饮食阶段:术后第二周开始,这段时间病人手术后留置的各种引流管已拔除,静脉输注液体也逐渐停止,除个别高龄或超高龄患者不能下床活动外,大多数可以行走活动,食量逐渐增加。不过只能少食多餐,以易消化的无渣食物为主(如稀饭、面条、鸡蛋羹、豆腐等),尤其是一些术前食量大的病人切忌大量进食,以免引起消化道并发症或吻合口瘘。
  正常饮食阶段:一般从术后的第四周开始,此阶段大多数病人已出院在家休养,由自己的亲人照顾。这时可尽量扩大饮食范围(油炸和甜食除外),除出院时医师强调不能食用的食物外都可进食,并可指导病人做一些适当的体力活动,以利消化吸收。该期有少数病人可能会出现上腹饱胀、腹泻、吐酸水等症状,可服用吗丁啉20毫克(2片),一天3次;复方苯乙哌定2片,一天3次。如用药后症状仍不缓解,患者可到医院诊治。
(实习编辑:HF)

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