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从胃病到胃癌到底有多远?

2009-11-06 东快网 A +

    数字说话

    50%胃癌与幽门螺旋杆菌有关

    3%-5%胃溃疡患者最终发展成了胃癌

    10%胃切除病人会发生残胃癌

    有萎缩性胃炎的人

    重度并伴有肠化就要高度警惕

    南京军区福州总医院肿瘤科副主任医师陈樟树介绍,从胃癌患者的情况来看,几乎都会有胃病病史。

    “就拿胃溃疡来说,从门诊的情况来看,有3%-5%的胃溃疡患者最终发展成了胃癌。”陈樟树提醒,特别是慢性溃疡反复发作的患者,就更应该提高警惕。

    “萎缩性胃炎也是胃癌发生的高危因素。”陈樟树副主任介绍,慢性萎缩性胃炎患者的一个重要的特征就是胃酸低下或缺乏,这使得胃内硝酸还原酶阳性细菌的含量升高,这种细菌参与内源性亚硝胺类化合物的合成,而这种亚硝胺类化合物有明显的致癌作用。

    陈副主任提醒,萎缩性胃炎有轻、中、重等不同程度,如果是活检病理揭示为重度萎缩性胃炎并伴有肠化,就要高度警惕了。

    幽门螺旋杆菌是致癌原

    吃不新鲜的食物就有可能感染

    幽门螺旋杆菌是一种与胃癌有关的微生物,幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(MALT) 淋巴瘤和胃癌的主要致病因素,早在1994年,世界卫生组织就将幽门螺旋杆菌定为Ⅰ类致癌原。

    “幽门螺旋杆菌可以经口腔进入人体。”南京军区福州总医院肿瘤科主任欧阳学农表示,我们中国人传统的共餐方式,比如使用筷子在一个大盘里吃菜的习俗,就容易造成幽门螺旋杆菌的交叉感染。

    而平时不注意饮食卫生和规律,比如吃不新鲜的食物、喝生水、食物加工不卫生等,都会增加感染这类细菌的可能性。

    想要知道自己是否感染了幽门螺旋杆菌,必须到医院做专业的检查,比如通过胃镜检查,进行胃黏膜活检等。

    发现感染了幽门螺旋杆菌要及时进行治疗,以免发展成严重的胃部疾病。特别是过集体生活的小朋友,如果出现胃痛,就应该引起家长们警惕。

    胃切除患者要特别注意

    残胃癌症状与胃溃疡很像

    早期,一些胃溃疡患者都是通过胃部切除手术的方式来进行治疗。黄主任指出,这些做过胃部切除手术的患者胃癌的发病率也不低。

    胃切除手术,以胃的部分切除为主,如切去四分之一等,这剩下的胃会因为生理环境的改变、菌群的变化而引发胃癌。这也是所谓的残胃癌。根据统计,我国做过胃切除的病人约有10%会发生残胃癌,大多在术后5-10年,胃溃疡术后比十二指肠溃疡术后的胃癌发生率高3-4倍。

    一般来说,患残胃癌的临床表现与胃溃疡、十二指肠溃疡的症状差不多。所以有做过相关胃切除手术的患者应该时刻检查自己的身体状况,如果出现如上腹部饱胀、疼痛、消化不良等症状经药物治疗无效时,就要及时上医院就诊。

    另外,以下几种情况也应该引起重视:有胃息肉,特别是息肉为宽蒂的,要定期进行复查;做过胃部手术;有疣状性胃炎的;饮食良好,营养均衡却又莫名贫血等。

 

 

(责任编辑:孔飞)

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