糖尿病肥胖患者膳食原则基本为低脂肪、低糖、低胆固醇和高钾低钠膳食为主，可选用富含必须脂肪酸的植物油，比如橄榄油、茶油、大豆油、花生油等；控制碳水化合物，增加血糖生成指数低的粗杂粮；蛋白质摄入以优质蛋白为主；饮食中的维生素和矿物质要充足，含糖量低的水果可以食用，但要从主食中扣去相应热量的食物；避免食用精制糖或含糖量高的水果及调味品。
食谱中要有丰富的食物来源，食物种类多、种属远、营养素含量丰富。比如有禽畜肉、水产品、蔬菜（包括根茎叶花果）菌藻类、豆制品、奶类、水果、蛋类食物和粗杂粮，每餐总热量虽然要控制，但是饭菜品种一定要丰富，食物总量要足够，也可以把单调的一、两个菜变成两三个小份量的菜肴。每天需要一斤半左右的蔬菜，菜肴花样要每日更新，否则会对患者的康复心理造成负担。
糖尿病肥胖患者的治疗饮食举例：
某男35岁、身高175厘米、体重90公斤，轻体力劳动，二型糖尿病5年，餐后血糖11.5、低密度脂蛋白4.2、甘油三酯3.5、清晨血压140/95。
经计算所得：
他的体重指数为：29.4，大于27的最大上限，其标准体重应为175-105=70公斤，属超重患者，他的轻体力劳动每日每公斤体重所需热量为20—25千卡，因为他是男性，那么每天所需热量为70 X 25=1750千卡
食谱举例：
早餐
凉拌金针菇 100克
冷切酱鸭肉 25克
凉拌凉瓜 100克
牛奶 200克
煮鸡蛋一个 50克
全麦面包 20+20克
加餐：
苹果100克或苹果煮水
早餐和加餐的总热量为455千卡，蛋白质18克、脂肪10克、 碳水化合物68克。（根据自己的血糖情况，不同颜色字体的饭菜可以做为加餐。）
紫米饭 50+30克 菜胆扒海参 30克/80克 橄榄油拌莴笋 150克 西红柿炒圆白菜 50克/100克 虾皮紫菜汤 5克/10克 加餐：西瓜或柚子 100克 午餐和加餐的总热量为760千卡，蛋白质32克、脂肪16克、 碳水化合物92克。（根据自己的血糖情况，不同颜色字体的饭菜可以做为加餐。） 晚餐： 肉末酿豆腐 25克/50克 木耳炒菠菜 10克/150克 蒜泥黄瓜海带丝 5克/50/100克 燕麦粥一小碗 25克 小杂面馒头 50+30克 加餐： 无糖酸奶 150克 晚餐和加餐的总热量为545千卡，蛋白质25克、脂肪12克、 碳水化合物85克。（根据自己的血糖情况，不同颜色字体的饭菜可以做为加餐。）
膳食营养评价： 早餐膳食中添加200克蔬菜菌类制作的早餐小菜来补充合理的膳食纤维及钾的摄入，帮助稳定晨起时血压。降低了碳水化合物的摄入，并且搭配了膳食纤维含量多的全麦面包，控制餐后血糖升高。使用单不饱和脂肪酸丰富的鸭肉替换以前饱和脂肪酸较多的畜肉熟食，以控制甘油三脂和低密度脂蛋白的指数。上午加餐添加一个苹果，以减少肥胖病人标准膳食后的低血糖问题。 午餐中安排了蛋白质丰富却不含胆固醇的海参，搭配菜心做配料、以及用糙米饭佐餐，即补充了海参中缺乏的蛋氨酸和色氨酸，又有降低血脂和胆固醇的食疗作用。西红柿圆白菜和莴笋中的维生素C、钾和镁的含量比较高，对降低血压和补充必要的矿物质有很大帮助。 晚餐中添加少量红肉和菠菜以补充维生素B1、维生素A和蛋白质，但是也增加了含水溶性膳食纤维丰富的碱性食品---海带和木耳，来达到食物酸碱平衡和帮助胆固醇的排出。另外，晚餐中的杂粮主食除了能有效控制血糖生成指数还会有一定的饱腹感。加餐用无糖酸奶以维持全天稳定的钙摄入水平，但也不会使血糖峰值升高。 全天膳食计划热量为1760千卡，扣除盘中剩余物热量后基本符合每日热量摄取要求。 膳食中个别菜肴所需原料及烹制技巧： 橄榄油拌莴笋丝 原料：嫩莴笋150克、生榨橄榄油2克。 调料：盐1克，鸡粉2克。 1、莴笋去皮切细丝。 2、切好的莴笋丝放调料，放橄榄油拌匀即可。 因为莴笋中含有大量水溶性的无机盐钾和维生素，而草酸极少。如果用开水焯的话会把营养素损失过多。 营养评价： 莴笋中含有天门冬氨酸、谷氨酸和精氨酸等17种氨基酸，维生素C、A以及矿物质丰富，其中尤其以含钾多达212毫克/百克。莴笋可以热炒也可以凉拌，是比较适合大众口味的新鲜蔬菜。 酿豆腐 原料：卤水豆腐50克，肉末25克、葱、姜各5克。 调料：十三香3克，盐少许，鸡精3克，老抽适量、高汤一碗。 1、豆腐切成6CM长、4CM宽、1CM厚的块，用油浅炸后备用。 2、肉末加葱姜末、高汤、十三香、盐、鸡精、摔打上劲。 3、炸好的豆腐从一长侧面用刀划开，成口袋状，用小调匙刮肉馅塞入压均匀。 4、碗中放高汤，用老抽、盐、鸡精调味。豆腐放入汤中，上屉蒸30分钟。 5、蒸好的豆腐摆放在盘中，把蒸豆腐的汤勾芡淋到豆腐上即可。 营养评价： 豆腐含有丰富的植物蛋白和钙，是物美价廉的食物来源。糖尿病患者每天的蛋白质以优质蛋白为主，可以适量添加植物蛋白，而豆制品除了补充蛋白质还是补钙的不错的选择。但是糖尿病膳食中添加豆制品要适量，基本上每周两三次为宜，个别糖尿病患者因患病期间每天过量食用豆制品而增加了合并痛风。
菜心烧海参 原料：水发刺参80克 ，油菜心两棵。 调料：蚝油，老抽、鸡粉、水淀粉。 1.水发刺参用水将腹内细纱冲洗干净，上屉蒸5分钟、菜心焯水。 2.锅中少放油爆香葱姜后捞出，放高汤或水。用蚝油和老抽，加3克鸡粉调味、用少许水淀粉勾芡。 3.把海参和菜心摆放碟中，淋上蚝油芡汁即可 营养评价： 海参是高蛋白、低脂肪、无胆固醇的高营养食物。海参中富含海参肽和无机盐，有很好的提高免疫力和抑制癌症的功效。更是糖尿病合并痛风患者的最佳选择，痛风病人急性期严禁吃海鲜，严格控制肉类，但是海参却在其限制之外，因它嘌呤含量很低，所以可适量放心食用。 椒油拌凉瓜 原料：净凉瓜100克， 调料： 花椒油2克，盐少许 ，鸡粉2克 1 .凉瓜从中间剖开去籽，用勺儿把里面的那层白瓤刮净。然后斜刀片成抹刀片，这样切使刀口增大，会更好入味。 2.鸡粉用少许开水沏一下再放入凉瓜中，放好其他调料搅拌均匀，最后放花椒油拌匀。 营养评价： 这道菜的热量很低，热量约35千卡。 凉瓜属于苦瓜的变种，素来有清火消渴的功效，有一定的降血糖功效，是糖尿病患者喜食的蔬菜佳肴。凉瓜中维生素C、A和视黄醇的含量非常丰富，还含有丰富的无机盐如钾、钙、磷、镁等。 （责任编辑：孔飞）
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