检查鼻腔可见紫红色的新生物
瘤体质软多有压缩性和推让性触之易出血但无浸润表现
如有继发感染其表面糜烂
坏死和伴有息肉若病变 只限于窦内鼻腔可无改变故往往不易诊断穿刺上颌窦针管内可流出血液X线平片检查可能有以下几种改变：①鼻腔及同侧上颌窦及筛窦密度均匀增高类似炎症改变；②上颌窦窦腔扩大密度增高类似囊肿样改变；③窦壁骨质破坏类似恶性肿瘤改变血管瘤往往表现合并感染坏死钳取活检组织所见常反映不出疾病的真实情况而且易于造成出血但小而带蒂的血管瘤可以一次切除并做病理切片以确诊
血管瘤按临床表现及组织结构特征一般可分为毛细血管瘤海绵状血管瘤及蔓状血管瘤3种另外还有毛细血管瘤为海绵状血管瘤的混合型
血管瘤大小不一可具细蒂或广基毛细血管瘤较小而多有蒂海绵状血管瘤较大而基底广色红紫或黑红呈圆形卵圆形或为桑椹形质较软而有弹性易出血海绵状血管瘤质软可压缩多发生于上颌窦的自然开口附近和下鼻甲处肿瘤大者可压迫窦壁破坏骨质侵入邻近器官
鼻腔及鼻窦血管瘤的临床表现随病程长短及病变范围大小而异鼻腔血管瘤主要为单侧进行性鼻阻如肿瘤压迫使中隔偏曲则有两侧鼻阻反复鼻出血为本病的突出表现出血量不等出血多者可有继发性贫血早期鼻窦血管瘤可无任何症状随着病变增大可出现鼻阻鼻出血或者血管瘤向前而由前鼻孔脱出或向后进入鼻咽部导致咽鼓管阻塞肿瘤较大者窦腔扩大骨壁受压吸收变薄甚至破坏肿瘤向外扩展可发生面部畸型突眼眼球移位视力减退复视头痛等
