空腹血糖正常，但餐后血糖高，被称作“糖尿病前期”或“糖耐量异常”，这样的患者如果放任自流，往往会进展成糖尿病。糖尿病初期到底该不该吃药呢？目前的研究表明，糖尿病前期空腹血糖高，会损害全身的微血管，引起视网膜、肾脏、下肢、神经等部位的病变，并且只要把空腹血糖降到7毫摩尔/升以下，就能有效预防。
根据目前的研究，糖尿病前期干预以生活方式干预为主，即控制饮食、增加运动、减轻体重等。有研究表明，体重减轻1公斤，糖尿病前期进展为糖尿病的风险就能减少16%。“说到药物，目前只有一种药——阿卡波糖，糖耐量异常者如果合并心血管危险因素，就要服用阿卡波糖。很多糖耐量异常患者身上的危险因素不止一个，那就更要服药了。
糖尿病初期的预防与治疗
1、生活方式干预
患者通过摄入健康的饮食和坚持良好的日常习惯，糖尿病前期的病情可以停止进展甚至可以逆转。
2、饮食与营养
饮食治疗是糖尿病的首要治疗措施，合理控制饮食可以减轻胰岛负担，纠正已发生的高血糖、高血脂等代谢紊乱，同时可以降低餐后高血糖，减轻对胰岛β细胞的刺激，有利于预防和治疗各种急性并发症，提高整体健康水平。
3、运动
专家把运动和饮食称为控制糖尿病的”两大基石“，只有”基石“稳固，药物才能发挥出应有的效应。可见，运动疗法是治疗糖尿病前期重要的、甚至是必不可少的手段之一。运动对糖尿病前期患者有很大益处。
4、药物干预
近年来国内外许多研究证实，在饮食疗法和运动疗法基础上，采用药物干预的方法能更有效对付糖尿病前期。特别是对于部分糖耐量低减者，通过改变生活方式还不能有效降低血糖，或者一时难以改变多年习惯的生活方式，不能长期坚持健康生活方式的，就要考虑药物干预糖尿病前期治疗。
研究表明，二甲双胍可以降低31%的患病风险，胰岛素增敏剂、阿卡波糖也可对糖尿病前期进行干预。另外，一些益气养阴活血中药，不仅能延缓糖尿病前期转化为糖尿病，还能增加糖尿病前期患者向正常人的转化率。
(责任编辑：孔飞)
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