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调查结果显示:儿童哮喘病十年翻一番

2009-11-25 www.qzwb.com A +

 
调查结果显示:儿童哮喘病十年翻一番
  早报讯(记者程志勇)5月7日是世界哮喘日,据厦门医学会儿科哮喘防治协作组调查结果显示,厦门是全国儿童哮喘高发地区之一,跟十年前相比,厦门的儿童哮喘发病呈上升趋势,发病率更是接近十年前的2倍。  哮喘是一个全球性的健康问题,1994年WHO与美国国立心肺血液研究所联合公布了《全球哮喘防治协议》,目前已在70多个国家中得到应用。  厦门市开展全球哮喘防治协议起步相对较晚,1996年市第一医院初步使用过,并对病人建立档案,进行追踪随访,但仅限于少数病例。真正在全市范围内推广应用,是在1998年儿科哮喘防治协作组成立后。当时第一医院、第二医院、174医院、杏林医院、中山医院、中医院同安区医院等相继成立了儿科哮喘门诊,并统一全市建立档案,一起研究、关注儿童哮喘病。  据协作组组长吴谨准介绍,儿童哮喘发病率近年明显的呈上升趋势,协作组去年调查了全市各大中小学,从0岁到14岁的儿童中有1.1万多名有哮喘,而发病率更是达到3.96%,较10年前的2.09%,发病率上升了近一倍。  吴组长介绍,引发哮喘的原因具体还不明,但主要诱因应是过敏,比如花粉、油漆等。厦门气候温和,四季如春,花粉是一个主要的“罪魁祸首”。  哮喘作为一种慢性病,需要较长时间的防治甚至需要对生活习惯做一些改变,对病人的教育是最重要的。而1999年从全国第三届哮喘大会上传来的资料表明,全国哮喘患者约有1500万,接受规范化治疗的仅12万左右,不足1%,推广对哮喘的认识,厦门同样还有很多地方需要努力。  相关资料  哮喘是当今世界上威胁公共健康最常见的慢性肺部疾病。哮喘的发生可影响人类各年龄层,可在婴幼儿起病,并以儿童多发。根据近来门诊急诊情况和发展趋势来看,春季是小儿哮喘发病高峰。  主要原因有以下四点:  一是过敏原吸入。根据近十几年儿童哮喘过敏原调查,引起哮喘患儿犯喘的过敏原排在前六位的是:螨、室内尘土、棉絮、霉菌、烟和花粉。国内外学者一致认为,螨是引起哮喘发作的最常见的过敏原,由于尘螨主要以食人脱落的皮屑为生,加上屋内尘土、棉絮所含成分较复杂,主要为尘螨的碎屑、棉毛等微小纤维、颗粒及微生物等其他成分,如在睡前穿脱衣裤、整理被褥时,接触了其中的过敏原,应付地引起哮喘发作。霉菌、烟、花粉也是引起哮喘的重要过敏原。因此,为预防哮喘发作,应给小儿勤洗被罩褥单;采用湿式清扫,制作拉锁式卧具;改善居室环境,通风防潮;提倡无烟环境,减少被动吸烟;室内不养花鸟;发病高峰适当减少户外活动。一定要找出确切的过敏原,回避或控制哮喘的过敏原及其触发因素,是防治哮喘的重要手段,也是自身科学管理的重要内容。  二是气候变化。冬去春来,气候由寒转暖,春季多风沙,昼夜温差大,时有寒冷空气刺激,均可诱发哮喘发作。在这种气候条件下,空气中过敏源的含量和流动明显增多。所以,预防哮喘就要了解气候特点,适应气候变化。  三是感染因素。春季呼吸道感染明显增多,病原多为病毒、细菌、支原体等。这些病原作为过敏原被人吸入后可直接诱发哮喘,又可以破坏紧密相连的上皮细胞,使其增宽,外界其他过敏原则乘虚而入。有人统计,一次病毒感染,修复需要6~8周,显然这6~8周内哮喘发作的几率增加。如果反复感冒,哮喘发作则接连不断,甚至月季相连。预防呼吸道感染需注意住室光照、通气,保持室内适宜的温湿度;加强营养,多饮开水,增强机体抵抗力;少到人员密集的场合,减少交互感染;注意防止托幼机构、学校及家庭中流感局部流行。  此外,春季室外活动和运动相应增多,吸入过敏原的数量和机会也相应增加,哮喘就容易发作。还有,情绪因素、药物(如阿司匹林、某些抗生素、细菌疫苗、抗毒血清)和食物因素(如鱼虾、糖果、某些饮料等)都可能引起春季哮喘发作。因此,适当限制超量活动和运动,保持心态平静,用药和进食时多加注意就有可能减少或减轻哮喘发作次数,即使发作,程度也会减轻,如再配合有效的治疗,就有可能长期控制哮喘不发作。    

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