卓－艾氏综合征

卓－艾氏综合征

疾病介绍　　由胃窦G细胞增生或分泌胃泌素的肿瘤引起，其特点是高胃泌素血症伴大量胃酸分泌而引起的上消化道多发性，难治性消化性溃疡。卓－艾氏综合征是由什么原因引起的？　　胃窦G细胞增生或分泌胃泌素的肿瘤引起。卓－艾氏综合征有哪些表现及如何诊断？　　消化性溃疡症状最常见，对治疗溃疡药物反应差，按溃疡行胃大部切除后，很快出现吻合口溃疡、出血和穿孔。腹泻，排水样便或脂腹泻，常与腹痛相伴。多发性内分泌瘤综合征表现，如甲状旁腺功能亢进、糖尿病等。　　体查发现：　　腹部压痛、乏力、内分泌瘤体征。卓－艾氏综合征应该做哪些检查？　　胃液、胃酸测定：夜间12小时胃液总量>1000ml，约66－90％患者基础胃酸每小时>15mmol/小时，约50－67％患者BAO/MAO>60％。　　血清胃泌素测定：1/3患者常达1000pg/ml以上，约2/3患者在100－1000pg/L。　　促胰液素或钙激发试验：如为实验前1－2倍或绝对值>500pg/ml则提示为胃泌素瘤。　　胃镜、X线钡餐检查：可发现溃疡、粘膜皱壁肥大、胃液多等。　　肿瘤定位：可采用B超、CT、MRI、血管造影等。卓－艾氏综合征容易与哪些疾病混淆？　　与十二指肠溃疡、恶性贫血、非胃泌素性致溃疡胰岛细胞瘤等疾病鉴别。卓－艾氏综合征可以并发哪些疾病？　　伴有多发性内分泌瘤综合征表现，如甲状旁腺功能亢进、糖尿病等。卓－艾氏综合征应该如何治疗？　　胃泌素瘤的治疗应根据病型、病期、全身情况及经济状况个体化制定。　　一、药物治疗：　　抑制胃酸（见消化性溃疡），化疗。　　二、手术治疗：　　药物治疗失败或无条件进行、肿瘤定位明确可收入院行手术治疗。卓－艾氏综合征应该如何预防？　　本病多为肿瘤引起，无特殊预防措施，早发现早治疗。