幼儿急疹临床症状典型,诊断较容易.但值得注意的是该病多为突然发高热,1～5天后热退出疹时才能明确诊断.虽然部分患儿软腭可见特征性红斑（Nagayama’sspots）,但仍易误为急性上呼吸道感染.药疹.麻疹.风疹.肺炎球菌脓毒血症等疾病.因此,对一些不典型的病例,应做好鉴别诊断,认真询问病史.过敏史及体格检查,及时检测血清麻疹.风疹IgM抗体,以免误诊.漏诊.因此临床上若遇到无明显诱因下突然高热的婴儿,应考虑幼儿急疹前驱期可能.
（1）麻疹上呼吸道卡他症状重.病初口腔粘膜有Koplik斑.发疹和发热可同时存在.
（2）风疹出疹前已发热6～24小时.高热同时发疹.颈后.枕后淋巴结肿大.
（3）药疹有服药史.末梢血淋巴细胞不高.
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