文章内容：?1896?②呼吸,心跳停止达10分钟以上;③复苏后频发的抽搐伴神志不清;④脑电图略均异常;⑤缺氧性脑病出现脑萎缩.由于电击后呼吸心跳一度停止造成了大脑的严重缺氧缺血.神经细胞的超限抑制.能量不足引起神经元坏死这是因为脑组织本身不能储存能量.它需要氧和葡萄糖的不断供应,神经元活动的能量直接来自三羧酸循环葡萄糖的有氧代谢另外缺氧的同时,脑6塑主亘堡垡宣壁查!!!垩塑!鲞塑塑血管的通透性增加,水和蛋白从血管内溢出,引起脑水胂,导致高顷压.进而造成脑血流灌注的障碍使得患者虽然呼吸,心跳复苏,但仍出现抽搐和长时间昏迷的现象使脑电图的正常节律和波动消失,代之为广泛大量的8慢波.这些均附合脑组织的弥漫性严重受损,本文脑电图的异常改变及程度与临床是平行的.滔1塑厦秀孙小儿胸片漏诊的婴儿骨皮质增生症5例线分析,安微省六安卫生学校附属医（237005）安擞省六安地区中医院（237005）卫功民摄取小儿胸部线平片大多为了排除心肺疾患.而对于心肺以外的骨骼疾病,由于投照条件的非一致性,往往被忽略.笔者在回顾分析300例小儿胸片中,发现有5例婴儿骨皮质增生症（）漏诊,现报告于后.供同道参考.1一般资料性别:男4例,女1例,年龄:4十月3例,40天,5个月各1例.临床表现:发热咳嗽3例.哭闹拒乳者2例.抽搐,腹泻各1例.查体;3例有低热,37.5士面紫唇绀,双下肺湿罗音2例,呼吸音粗糙伴痰鸣音2例,眼瞳及四肢浮肿1例.实验室检查:（9.2～12.4）×10.,/,,（5.7～6.9）×10/,60～190/,42～100/（平均56/）.临床诊断:婴儿哧炎伴营养不良5例（其中佝搂病3例）,伴婴儿腹泻1侧.2线表现2.1肱骨4例.均为对称性发病,表现为线状骨膜增生,即于骨皮质外见有与骨干平行的致密线状影,与骨皮质问有一不足]的透亮间隙.2例仅波及骨干中下段,2例累及全骨干,终止于骨骺线,形成典型的"套管征;3例有骨干中断骨皮质松化,模糊伴增生;1例有类似破坏伴病理骨折样改变锁骨例.双侧锁骨中段丘状骨膜增生,右侧显着,颅似骨折后形成的骨痂,但其边缘极为光整.2.25例均见有肋骨骨端膨大,即"串珠肋",其中2例显着膨大,1例伴普遍性骨质疏松脱钙.2.3肺部改变:间质性肺炎1例,肺纹理增探2例,77正常2例3讨论3.1为一自愈性疾病,病因不明.有细菌感染,病毒感染,遗传,免疫功能异常等多种学说,从本文5例来看,临床均有营养不良,血浆蛋白平均仅56/.胸片见"串珠肋"样改变.似与营养有关.文献记载几乎全身骨骼均可发病].线检查及年龄对本症的诊断具有决定性意义.],各种形态的骨膜增生是诊断的主要依据,而且具有对称性发病的倾向.增生的骨膜可为丘状,层状及花边状.一般不累及骨骺,如达先期钙化带,可将整个骨干及干骺端包绕,形成套管征".发病多为5个月以内的婴儿,超过者恐非此病.本文5例漏诊,笔者以为有二个原因.一是医生在阅片时注意力主要放在心肺方面.尤其是在寻找肺部细小病灶方面,二是含气的肺组织与骨骼在投照条件上很难兼顾,造成漏诊,因此,对小儿胸片内的骨骼作全面细致的观察和深分析是不容忽视的.3.2本症主要应与下列疾病相鉴别:①外伤性骨膜下出血和骨折后形成的骨痂;②急性化脓性骨髓炎;③维生素中毒;④进行性骨干发育不全症等.参考文献1刘东风是振华,椽葆野-等.要儿骨皮质增生症的线诊断中华放射学杂志.1990;24:2272.粱起.安儿骨皮质增生症】倒报告中华放射学杂忐,19859383.刘陶,棘韫辉.张吉才婴儿骨皮质增生症3侧报告.临床放射学杂志.1985:4】55
