盆腔器官脱垂盆腔器官脱垂是妇科常见疾病，主要包括子宫脱垂和阴道前后壁膨出。子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，甚至子宫全部脱出于阴道口外。称为子宫脱垂。子宫脱垂常伴有阴道前壁和后壁膨出，病人自觉会阴处有下坠感，阴道有肿物脱出。盆腔脱垂的临床分度：子宫脱垂为子宫沿阴道向下移位，根据脱垂的程度可分为3度：
1.Ⅰ度：子宫脱垂无须治疗，注意休息即可恢复。
2.Ⅱ度：指子宫颈已脱出阴道口之外，而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。但因包括范围过大，轻者仅宫颈脱出阴道口外，重者可因宫颈延长，以致延长的宫颈及阴道壁全部脱出阴道口外。
Ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型。
①轻Ⅱ度--子宫颈及部分阴道前壁翻脱出阴道口外。
②重Ⅱ度--宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均翻脱出阴道口外。
3.Ⅲ度：指整个子宫体与宫颈以及全部阴道前壁及部分阴道后壁均翻脱出阴道口外。出现的原因：1.分娩时过早地用力向下屏气，急产、滞产以及阴道助产手术等，使支持子宫的各种韧带和组织过度伸展或撕裂损伤，产后未注意休息，以致这些受伤组织未能得到修复，容易引起子宫脱垂。2.产褥期产妇多喜仰卧，且易并发慢性尿潴留，子宫易成后位，子宫轴与阴道轴方向一致，遇腹压增加时，子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。产后习惯蹲式劳动（如洗尿布、洗菜等），都可使腹压增加，促使子宫脱垂。3.另外，产后过早地参加体力劳动，或患有慢性咳嗽、习惯性便秘、慢性腹泻等，以及长期从事蹲位、站立、肩挑、搬举重物等均可使腹压增加，促使子宫脱垂。治疗的方案：子宫脱垂的治疗应强调个性化、安全、简单、有效。应根据脱垂的程度、病人的年龄、身体状况及对生育的要求选用不同的治疗方案。1.手术治疗。（1）阴道前后壁修补术、子宫颈部分切除及阴道前后壁修补术（曼氏手术）。适用于Ⅰ度、Ⅱ度子宫脱垂伴有阴道阴道前后壁膨出的患者和伴有子宫颈延长者。经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术，适用于Ⅱ度、Ⅲ度子宫脱垂切无生育要求者。（2）阴道闭合术。适用于子宫颈及子宫体无恶性病变、年老不能耐手术者，术后将失去性交功能。2.非手术治疗（1）盆底肌肉锻炼.即自然收缩盆底肌肉,每周锻炼60分钟，持续12周。这样可以改变盆底神经、肌肉收缩力量和张力强弱，可预防产后盆底脱落和尿失禁。（2）生物反馈治疗.借助置于阴道获直肠内的电子生物反馈治疗仪的探头，监视盆底肌肉的活动或阴道内压力的变化，从而指导患者进行正确的、自主的盆底肌肉训练，并形成条件反射。（3）子宫托治疗.阴道放置子宫托是一种可有效改善盆腔器官脱垂症状及相关盆底功能障碍的简单方法。此法简便易行，能使患者自行掌握，可用于各度子宫脱垂。（4）阴道锤.是一种加强盆底肌的方法。一套阴道锤有3----5个带有金属内芯的塑料球囊组成，球囊的形状体积相同，重量为20―70克，锻炼时，由轻的开始，放入阴道，慢慢加重，延长时间。（5）药物治疗.采用一些补中益气的传统药物，来温补脾胃、益气生阳。（6）功能性电刺激治疗。通过电极直接刺激阴部神经，使壁内或尿道周围横纹肌被动收缩，起到对骨盆肌训练的作用。长期严重子宫脱垂，药物治疗无效者，为避免加重感染，导致其它病症，宜去医院就诊。
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