药物方面可选用非甾体类抗炎药此类药物具有航炎及镇痛作用是治疗轻型银屑病关节炎最常用药物常用有双氯酚酸钠（扶林）怡美力莫比可乐松优妥萘普生萘普酮等它们对减轻关节肿胀疼痛僵硬等均有定作用
使用泼尼松（强松）等肾上腺皮质激素对银屑病关节炎有明显疗效尤其用病情活动伴有关节红肿发热血沉增快般治疗不能控制症状病但由减药过程中病情可反复长期应用副作用较大且有些病停用激素后银屑病皮损可加重甚至形成红皮病因此选用激素治疗要慎重般不宜轻易应用如果早期仅1―2关节受累可用醋酸曲安奈德利美达松得宝松等关节腔内注射
对多关节进行性加重银屑病关节炎病应及早应用慢作用药物治疗如抗疟药金制剂柳氮磺吡啶甲氨喋呤等
氯喹对银屑病关节炎有呷定疗效且应用过程中引起银屑病皮肤损害加重反应也不太明显可以作为选择性用药每日0.25―0.5克其主要副作用是会引起视网膜病变因此服药期间应定期检查眼底羟氯喹较氯喹疗效好副作用小其剂量为每日0.2―0.4克
甲氨喋呤被确定为银屑病关节炎有效治疗药已近40年它可使皮肤和关节病变均得到改善治疗2-8周病疗效可达42%～90%其用法有下列两种：
①甲氨喋呤每周1次初次剂量5毫克每周以2.5毫克递增直至每周服15―25毫克待病情好转后逐渐递减至最小有效量维持
②甲氨喋呤10毫克肌内注射或静脉滴注每周1次若病情较重又无不良反应者可逐渐增加剂量至每周20―25毫克待病情控制后再逐渐减量至每周5―10毫克维持
甲氨喋呤疗程般3―5月或更长口服和肌内注射静脉滴注疗效相当其副作用为肝毒性白细胞减少或口腔炎有肝病者不宜应用治疗期间应定期做有关检查并应戒烟忌酗酒
金制剂用治疗银屑病关节炎已有30余年历史有定疗效目前多采用口服金制剂瑞得每次3毫克每日2次
近年来临床试验证明柳氮磺吡啶对银屑病关节炎有效每次0.5―1克每日3次副作用有恶心腹泻及药物过敏
维甲酸对该病有效以芳香性维甲酸（商品名银屑灵）效果较好以每日每千克体重0.5毫克服用其主要副作用有皮肤黏膜干燥及口唇干裂也可引起肝功能异常及可逆性血清三酰甘油（甘油三酯）升高本药有致畸作用孕妇及哺乳期妇女禁用口服8-甲氧补骨脂素两小时后照射长波紫外线对银屑病关节炎有一定疗效
中药雷公藤对银屑病关节炎有效常用雷公藤多苷片每次10毫克每日3次有色素沉着白细胞减少肝功能异常闭经等副作用
银屑病关节炎病程缓慢预后与疾病严重程度有关据研究40%-57%病有畸形性破坏性关节炎17%病有5或更多关节畸形11%-19%病有明显残疾
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