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精神病住院患者医院内感染危险因素分析及护理对策

2009-11-26 www.wsdxs.cn A +

  

【摘要】目的探讨精神病患者医院内感染的危险因素及护理对策。方法采用全国医院感染调查统一表格对847例住院的精神病患者医院内感染情况进行调查分析。结果精神病住院患者感染与受症状支配、病程长、封闭式治疗环境密切相关。结论加强病房管理,采取积极有效的护理措施,可以降低感染率。

【关键词】精神病患者;感染危险因素;护理对策

  为了解我院住院精神病患者医院内感染状况,探讨医院内感染的护理措施,作者对我院住院的847例精神病患者进行了调查,报告如下。

  1对象与方法

  1.1对象选取2006年7月~2007年6月在我院住院的847例精神病患者为研究对象。均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD3)各类精神疾病诊断标准。其中男458例,女389例,平均年龄48.2a;诊断:精神分裂症541例,脑器质性精神障碍173例,心境障碍110例,其他23例。

  1.2方法采用全国医院感染调查统一表格对患者的体温记录、住院日期、住院时间、血常规、感染日期、感染部位进行统计。以卫生部《医院感染诊断标准》(试行)确诊是否为医院内感染。所有数据应用SPSS10.0统计软件处理,计数资料采用χ2检验。

  2.1医院感染率847例住院精神病患者中共有72例感染,感染次数为81例次,医院感染率为8.5%,例次感染率为9.56%。

  2.2感染部位上呼吸道感染46例(56.76%),下呼吸道感染5例(6.17%),皮肤损伤致感染2例(2.47%),泌尿系感染4例(4.94%)。

  2.3感染与住院时间的关系72例患者中住院时间<30d者57例(79.1%),>30d者15例(20.9%),两者比较差异有显著性(χ2=49,P<0.01)。

  2.4感染与病程的关系72例感染患者中,病程4d~4a,平均病程2.78a。>1a者50例(69.4%),<1a者22例(30.6%),两者比较差异有显著性(χ2=21.778,P<0.01)。

  2.5感染与年龄的关系≥60a者30例次,50a~60a者34例次,40a~49a者15例次,<40a者2例次。

  2.6感染与季节的关系胃肠道感染24例,以夏季(7mo~9mo)为高发季节,共16例(66.67%);呼吸道感染46例,以秋冬季节(9mo~12mo)为主,共38例(82.6%)(38/46)。

  2.7感染与基础疾病的关系精神分裂症60例(11.1%),器质性精神障碍7例(4.6%),心境障碍5例(4.5%)。

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