羊水过多

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羊水过多的诊断要点

妊娠中后期，短期内腹大异常，腹皮绷紧而发亮，胸膈胀满，小便短少，严重者喘息不得平卧，可作为本病的诊断要点。腹部检查腹胀大异常，腹部触诊有液体震动感，胎位不清，胎心音遥远或听不清。临床认为羊水过多往往畸胎多、双胎多，文献报道有22％～43％的畸胎发生率。故必须B超等助诊，了解羊水和胎儿等情况。如明确诊断为畸胎者宜引产终止妊娠，若未发现畸胎，可服中药治疗。子满必须与子肿及双胎相鉴别。
羊水过多的辨证分析

本病发生的病因病机是孕妇脏气本弱，因孕重虚，土不克水，水渍于胞。临床辨证多为脾虚所致；治宜健脾行水，养血安胎。
羊水过多的辨证论治

脾虚型
【证见】妊娠中后期，短时间内腹大异常，腹皮绷紧发亮，膈胀满，喘息不得平卧。纳呆，尿少。舌淡胖，苔白润或腻，脉沉缓滑。

【治法】健脾行水，养血安胎。

【方药】

1．主方白术散（蔡玉美《全生指迷方》）加减

处方：白术30克，茯苓30克，茯苓皮20克，大腹皮15克，陈皮6克，生姜片15克，泽泻15克，北黄芪30克，北杏仁12克，益母草15克，水煎服。

如气促甚者，加桑白皮、紫苏子、龙骨、牡蛎。气虚明显者，加党参、大枣。兼肾阳虚者，加熟附子、桂枝以温阳化气行水，配以续断、杜仲以安胎。尿量不多者，加车前子、防己，利尿行水。

也可选《千金要方》鲤鱼汤或《金匮要略》防己黄芪汤加减

2．单方验方羊水多退肿汤（赵松泉验方）

处方：桑白皮、大腹皮、冲天草、天仙藤、石莲子、续断各10克，茯苓皮、冬瓜皮、抽葫芦、白扁豆、山药各15克，绵茵陈10克。水煎服。医院_医生介绍:上海:上海市第一人民医院（上海市红十字医院）:陈冠英__口腔科副主任医师:

医药健康网:中医证候:脾虚血亏病证：发黄主要症候：肌肤发黄无光泽，神疲乏力，心悸失眠，头晕，爪甲不荣，舌质淡，脉濡细。治疗原则：例方：备注：