咽异感症

咽异感症或咽感觉异常神经官能症





咽感觉异常神经官能症，是指咽喉部无局部器质性病变，而咽喉部位有异常感、异物感。西医具体原因不太清楚，大概是与咽喉部的植物神经功能紊乱，内分泌失调，甲状腺功能亢进，贫血，维生系缺乏，颈椎病，胃病，食道炎，糖尿病等有关。多数咽异感症是精神因素所造成，症状轻重与患者情绪有密切相关，情志抑郁时加重，心情愉快减轻或消失，多数患者由于恐癌，神经衰弱容易得病。
　　
一、临床症状
1、咽部常有异物感，其状诉说不一，因人而异，多表现为异物感，阻塞感，瘙痒感，烧灼感，树叶粘贴感，虫爬感，痰堵感，球状物感，欲吐不出，欲咽不下，或上下移动或固定不动，等除疼痛以外的各种感觉，部位多在口咽与胸骨上窝之间，咽无疼痛，空吞咽时异物感尤为明显，进食时反而消失，无饮食碍。
2、多有精神衰弱，恐癌症。
3、检查、鼻咽、喉咽无器质性病变，血常规，x线胸片透视，食管钡剂X线检查或食管镜检查无异常，X线检查茎突或颈椎拍片正常。无邻近器官炎症，肿物等
4、多伴面部忧郁，胸闷纳差，咽部烧灼感，反胃，嗳气等。

二、中医病因病理：七情郁结，肝失条达，气机失调，气血失调。肝气横逆犯脾，脾失健运，痰湿内生，痰气交结上逆，郁结于胸隔之上，痰涎凝聚于咽喉，而咽喉不利，吞之不下，吐之不出。
三、中医辩证施治


















（1）肝郁气滞，肺气不畅型




此类患者，多因精神衰弱，或精神创伤，胸胁压抑，常常叹气、嗳气、精神痿糜。或者情绪急燥，自觉咽喉有异物，时上时下，时有时无，言浯和进食无妨，多随情志的变化而变化，工作和心情舒畅时无任何感觉。脉弦。








治则：疏肝理肺，开郁化痰法：








方药：清咽灵林氏解郁1号方



















































（2）肝郁犯胃
痰湿互结型










情志不舒，肝气郁结，横逆犯脾胃，脾胃失调，湿运失调，聚湿成痰，以致气郁、湿滞、痰凝互结咽喉，咽喉有堵塞感，似棉塞咽，痰粘于咽，胃脘胀满，嗳气泛酸，纳呆失眠。脉弦滑。










治则：疏肝理气开郁，和胃降逆化痰法，









方药：清咽灵林氏解郁2号方























（3）肝郁气滞血瘀型














情志创伤，肝气郁结，久之气滞血瘀，胸闷不适，严重胸胁刺痛，牵引咽喉，如鱼刺样感，阻塞感，舌下静脉怒胀，青紫，脉弦滞。










治则：活血化瘀，疏肝解郁法，








方药：清咽灵林氏解郁3号方



















（4）心肝郁热证型

此病伴心烦情绪急燥，口干，失眠多梦，胸中烦热，易怒多疑。只要有亲病或者同事患咽喉或食道肿瘤，就心急如焚，就象自己患上此病一样，过分产生焦虑、抑郁、悲伤，以致忽感咽喉有此病，异物阻塞感，呼吸阻塞感，严重时如哮喘。脉弦数。








治则：疏肝清心，解郁利咽








方药：清咽灵林氏解郁4号方














































































（5）虚气郁症型











肝郁化热，上蒸咽喉，见口苦、咽干、舌燥，急躁易怒，失眠多梦，胸胁胀闷，四肢倦怠，消瘦乏力，大便干燥，伴五心烦热，胸闷不舒，头晕目眩，腰酸膝软，脉弦细。











治则：滋阴养肝肾，理气解郁，










方药：清咽灵林氏解郁5号。