【关键词】脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是护理上都非常棘手，近几年，我科运用中医辨证施护，采用中药熏蒸、浴足、艾灸、穴位按摩等中医护理方法，取得了良好的效果，俗话说：“三分治疗、七分护理”。合理的护理，可减轻病人痛苦，下面就我们在临床护理中的几点浅谈如下，仅供参考。
1.1情志护理由于患者受长期病痛折磨，精神压力极大，所以，作
1.2饮食护理由于肢体病痛而引起食欲下降，加之肢端溃烂坏死，所以，膳食以低脂肪、高热量、高蛋白、高维生素为好，中医认为膏粱厚味，辛辣煎炸之品易损伤脾胃，运化失调，易加速病情发展，因此，忌辛辣、酒类、肥肉、奶油等。
1.3患肢护理患肢抬高20°～30°，注意保暖，并观察患肢体颜色、温度、足背动脉搏动情况，若出现足趾皮肤呈苍白或蜡黄色，自觉麻木疼痛，让病人坐起，下肢自然下垂于床沿，注意避免皮肤损伤，勿穿过紧鞋袜。
2.1中药熏治采用中药煎汤先熏小腿，待温度适宜约37℃～40℃左右，将患肢浸泡于药液中30min，每日2次。寒凝型：采用温经散寒，活血通络之方药。血瘀型：采用活血化瘀，疏通经络之方药。湿毒型：采用清热利湿，活血化瘀之方药。热毒型：采用清热解毒，凉血活血之方药。
2.2穴位按摩及艾灸
2.2.1寒凝型按摩足三里、血海、解溪穴15～20min，艾灸足三里，每日1次。
2.2.2血瘀型按摩委中、足三里、血海、三阴交等穴15～20min，艾灸委中、足三里、三阴交穴，每日2次。
2.2.3湿毒型用艾条灸足三里、三阴交等穴10～20min，每日2次。
2.2.4热毒型按摩委中、足三里、血海、三阴交、涌泉、昆仑等穴，艾灸足三里、三阴交等穴10min左右，每日2次。
（1）做好心理护理，告诫患者要树立乐观的态度，保持心情舒畅，生活要有规律，避免忧郁悲愤，从而增强机体抗病能力。（2）加强饮食调护，多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮、豆类，尤以绿菜、海带、海蜇、紫菜、木耳、洋葱、大蒜等，对本病有益。（3）指导病人进行肢体运动，促进侧支循环建立，方法是：病人平卧，抬高患肢45°，坚持2～3min，然后双足下垂床边2～3min，再将患肢平放2～3min，同时进行踝部和足趾运动，如此反复锻炼5次，每日3～4次。（4）坚持服药，定期复查。
（编辑：宋冰）
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