尿沉渣分析是发现和监视感染性和非感染性肾脏和泌尿系统疾病的重要指标，对泌尿系统疾病的早期诊断、病情及治疗效果评价和预后均有重要意义。目前，鉴别血尿来源的方法一般以普通光学显微镜检查尿液红细胞。受标本本身及主观因素的影响。近来，我科引进了UF-50型全自动尿沉渣分析仪。利用流式细胞术、细胞染色和电阻抗技术，能给尿沉渣有形成分进行定量分析，并给出红细胞、白细胞散射光分布直方图，并给出红细胞提示信息，能更准确地鉴别血尿来源。
引起尿液红细胞形态改变的主要原因是：尿液红细胞通过病变的肾小球滤膜时，受到物理性挤压损伤；尿液红细胞在流经肾小管时，受到尿液的渗透压、尿液PH及尿酶、尿素等化学因素的影响。因此，通过对尿液中红细胞的形态及其数量的检测可初步判断血尿的来源。我们用UF-50型全自动尿沉渣分析仪检测了79例肾小球性血尿和107例非肾小球性血尿标本，同时将仪器红细胞提示信息与普通光学显微镜结果进行比较，初步探讨尿沉渣分析在鉴别血尿来源上的临床应用价值。
实验表明，肾小球性血尿的RBCMFsc、RBCP70Fsc均值分别为56.9、57.8，均明显低于非肾小球性血尿的101.7、121.1，反映了前者尿液红细胞的整体体积比后者明显为小。而肾小球性血尿的RBCFscDW均值为36.1，却明显高于非肾小球性血尿的15.4，表明前者尿液红细胞形态大小存在着明显的差异，即所谓的非均一性红细胞。
以仪器红细胞提示信息为非均一性或混合性诊断肾小球性血尿的敏感性为90.7%，而普通光学显微镜检查为异形红细胞诊断肾小球性血尿的敏感性为76.5%，前者的敏感性明显高于后者（P<0.01），反映尿沉渣分析仪在定位血尿来源的临床符合率高于普通光学显微镜检查方法。而以仪器红细胞提示信息为均一性以排除肾小球性血尿的特异性为80.1%，普通光学显微镜检查为正常形态红细胞排除肾小球性血尿的特异性为83.3%，两者差异无显著性（P>0.05），表明尿沉渣分析仪在临床可作为血尿来源的过筛检测。
UF-50尿沉渣分析仪鉴别肾小球性与非肾小球性血尿时无需离心尿液，方法简便、快速，无主观因素干扰，结果敏感准确，是一种有价值的过筛试验，在临床中具有广泛的应用前景。
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