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春季预防老年休克型肺炎

2009-11-27 jbk.panjk.com A +

一年中春天是气候最多变的季节,冷热无常,老年人容易患上肺炎。而老年休克型肺炎是老人肺炎中的一种急症。往往因发现和治疗不及时而危及生命。据有关资料表明,65岁以上老年人患休克型肺炎的病死率高达97.7%,因其表现隐匿凶险,能以掌握。

肺炎是为人熟知的多发病,典型的症状是畏寒发热、咳嗽胸痛、咳吐铁锈色的痰液。然而老年休克型肺炎的症状就不尽然了。可以没有发热,没有胸痛,而出现轻微咳嗽,四肢发冷,呼吸困难,心跳缓慢,血压下降,稍不注意就会发生休克,抢救不及时容易死亡,这一点应该引起大家的高度警惕。

为什么老年人易患休克型肺炎呢?这是因为老年人各组织器官逐渐衰退,胸腺等免疫器官老化萎缩,致使免疫力下降的缘故。

老年人的呼吸系统因老化,支气管和肺部的各种细胞在数量上要比青壮年时期减少30%左右,气管和支气管粘膜上的细胞减少,粘液腺分泌的粘液量下降,呼吸道的自净功能减弱,不能及时排除痰液,弹力纤维减少,收缩力降低,影响肺的换气能力,这些都使老年人呼吸系统的防御功能下降,不能及时消灭入侵的肺炎球菌、肺炎杆菌、流感杆菌等,因此易发生肺炎。

此外,一些外在因素诸如受寒冷侵袭,过度劳累,情绪紧张或抑郁、吸烟、酗酒,或患有老年慢性支气管炎、肺心并糖尿病等,更容易导致休克型肺炎的发生。

休克型肺炎起病急,隐匿又凶险,症状和体征表现不一样,常被其它系统的症状所掩盖。有的病人出现食欲减退、呕吐、腹泻并伴有脱水和酸中毒等消化系统症状,易被误认为急性胃肠炎;有的病人出现心慌、胸闷、胸痛等心血管症状,被当成是冠心并心绞痛;有的病人神志模糊、抽搐,偏瘫的症状,以为得了中风;有的病人发烧,体温可达40℃,但绝大多数的病人只有低热或不发热,无咳嗽、胸痛等症状,一发病就出现低血压和休克。

因此,在气候多变的春季,只要发现老年人出现呼吸加快、脉搏细快及血压下降时,须尽快送医院请医生作全面细致的体检,以便及早确诊治疗。

老年休克型肺炎的治疗,是采取综合措施的疗法,联合用药。应尽快补充血容量,升压以纠正休克。护理方面,病人缺氧应及时给予吸氧,有高热宜采用物理或药物降温,痰多不易吐出时给予祛痰药或吸痰。应保持室内空气新鲜,温湿度适宜。饮食上给予富含营养易于消化的流质为好。病人卧床期间应注意帮其翻身,按摩活动肢体,防止褥疮的发生,以使其尽快康复。

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