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新生儿冷伤,新生儿硬肿症|症状|治疗

2009-11-27 www.yongyao.net A +

(一)体温调节中枢不成熟,环境温度低时,其增加产热和减少散热的调节功能差,使体温降低。
(二)体表面积相对较大,皮下脂肪少,皮肤薄、血管丰富,易于失热,环境温度低时散热增加,导致低体温。
(三)躯体小、总液体含量少,体内储存热量少,对失热的耐受能力差,寒冷时即使有少量热量丢失,体温便可降低。
(四)棕色脂肪是很冷时产热的主要物质,腋下含量较多其次为颈、肩胛间、中心动脉、肾和肾上腺周围,胎龄越小含量越少。代偿能力有限,正常状态下棕色脂肪不产热,腋温―肛温差(TA―R)<0,寒冷时氧化产热使局部腋温升高,TA―R≥0,重症新生儿因棕色脂肪耗尽,TA―R<0,腋温―肛温差(TA―R)可作为判断棕色脂肪产热状态的指标。
(五)皮下脂肪中饱和脂肪酸含量高(为成人3倍)其熔点高,低体温时易于凝固出现皮肤硬肿、因此,急于上述特点在寒冷或保温不足时则易出现低体温和皮肤硬肿。低体温及皮肤硬肿,可使局部血液循环淤滞,引起缺氧和代谢性酸中毒,导致皮肤毛细血管壁通透性增加,出现水肿、如低体温持续存在或硬肿面积扩大,缺氧和代谢性酸中毒加重,引起多器官功能损害。

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