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新生儿败血症发病危险因素的Logistic回归分析(1)

2009-11-27 www.mianfeilunwen.com A +

【摘要】目的:探讨新生儿败血症的发病原因及发病特点。方法:对95例新生儿败血症进行总结,应用非条件Logistic回归分析,对可能产生新生儿败血症的16项因素进行分析。结果:新生儿败血症发病原因危险模型为y=-3.349+1.411X7+1.834X10+1.659X13。结论:黄疸、血象改变、不良行为患儿发生新生儿败血症可能性大。

【关键词】新生儿败血症Logistic回归

新生儿败血症是各种致病菌侵入血循环而引起的全身性感染,是新生儿期常见的因感染所致的危重症,具有很高的发病率和病死率。在基层,早期对新生儿作出判断,及时转送患儿,并进一步作出诊疗判断,对降低新生儿败血症的病死率具有一定的临床意义。本研究总结分析了2004年1月至2007年3月台州市第一人民医院儿科收治的151例新生儿败血症的发病特点及发病原因,以期对今后的临床工作进行指导。

1.1一般资料选取2004年1月至2007年3月台州市第一人民医院儿科收治住院患儿151例,全部病例均符合新生儿败血症诊断标准[1]。血培养获取阳性标本者95例,男61例,女34例,平均日龄(7.0±2.4)d。

1.2研究方法

1.2.1资料收集:包括:①胎膜早破。②产程延长。③羊水混浊或发臭。④多胎。⑤早产儿、小于胎龄儿。⑥气管插管。⑦不良行为(包括挑“马牙”、土法挑刺、挤乳房、挤疥痈及脐部感染等)。⑧体温改变。⑨少吃、少哭、少动,面色欠佳。⑩黄疸。呼吸系统如气促、发绀。中枢神经系统改变。血象改变(包括WBC、CRP、I/T、血小板等)。消化系统如厌食、腹胀、呕吐等症状。新生儿皮肤感染、脓疱病、尿布性皮炎及脐部、肺部感染。泌尿系统感染。

1.2.2影响因素及数量化的方法:根据病史、体格检查及实验室检查选定可能发生新生儿败血症的有关因素。将可能产生新生儿败血症的16项因素数量化并赋值。

1.3统计学处理方法 应用SPSS10.0软件对产生新生儿败血症的有关因素进行非条件Logistic回归分析。

见表1。新生儿败血症发病原因危险模型为:

Y=-3.349+1.411X7+1.834X10+1.659X13,该模型提示新生儿黄疸、不良行为、血象改变发生败血症的可能性大。
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