心脏内粘液瘤有哪些表现及如何诊断？

心脏内粘液瘤有哪些表现及如何诊断？

　　本病[de]临床表现取决于肿瘤[de]部位、大小、性质及蒂[de]有无和长短。瘤体大蒂长者易致房室瓣口狭窄或关闭不全，发生血流动力学[de]改变,出现一系列[de]症状，瘤体小蒂短者，可长期无症状。

　　（一）梗阻症状：早期常有心悸、气短、运动耐力减低，左心房粘液瘤如梗阻肺静脉或二尖瓣口可产生酷似二尖瓣病变[de]肺瘀血症状;阵发性夜间呼吸困难、咯血丝痰，重者可有颈静脉怒张，肝肿大及下肢浮肿。右房粘液瘤如梗阻腔静脉、三尖瓣口可出现与心包积液相似[de]症状;颈静脉怒张，肝肿大及水肿。本病[de]梗阻症状有随体位变动而发作[de]特点，如有与体位相关[de]发作性眩晕及呼吸困难，肿瘤突然堵塞房室瓣口引起心搏量显著降低，可发生突然昏厥或心脏骤停。

　　（二）栓塞：粘液瘤碎片或瘤体表面血栓脱落可发生体、肺循环[de]栓塞。左房粘液瘤约有40%发生栓塞，右房粘液瘤者栓塞少见。

　　（三）全身症状：主要有发热、血沉增快，贫血、体重减轻及血清α2、β球蛋白异常增高，此可能与肿瘤内有出血坏死及炎症细胞浸润有关。