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深圳百合医院

2009-11-27 baihe.91.cn A +

心肌炎是指心肌的局限性或弥漫性炎性病变,可累及心肌细胞及其组织间隙。按病因可分为3种:1感染性疾病病程中发生的心肌炎,其中以病毒性心肌炎最为常见;2过敏或变态反应引起的心肌炎,如风湿性疾病(风湿热或系统性红斑狼疮等)所引起的心肌炎;3理化因素所致的心肌炎,如有毒药物吐根素、阿霉素及某些化学品如铅、锑、汞、砷等引起的心肌炎引起心肌炎的原因很多,诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。以病毒性心肌炎为例。

在酸性环境下,白细胞的正常防御功能下降,致使人体器官、组织中的病毒、细菌、内毒素等有害物无法被清除,免疫复合物也会沉积或滞留于各类器官和组织液中,另一方面也会是吞噬功能下降,导致血液中的有害物质和内毒素无法被吞噬而破坏血管壁各类细胞的正常代谢。大量的病毒细菌在血液中沉积,随着血液流入心脏,使心肌细胞受到影响。

据国内有关文献统计,心肌炎已占同期心血管疾病住院病人的8、96-20、8%。以青少年,壮年为多,已成为心血管疾病中常见的疾病之一。临床诊断为病毒性心肌炎107例患者的临床分析,有21、4%发生心力衰竭,31、1%发生阿斯综合症,其病死率为3、8%,仅次于急性心肌梗塞,肺心病,风心病的病死率。尤为重要者有不少病例产生后遗症和复发,有后遗症者占15、8%,有的报道甚至高达40、38%。

所谓病毒性心肌炎,是指由病毒感染所引起的心肌急性或慢性炎症病变,其起因主要是病毒性感冒和病毒性肠炎。

从病毒感染到出现病毒性心肌炎症状的时间,大多为2-4周,主要症状是心慌胸闷、心跳极不规则,严重时出现心力衰竭,甚至休克、晕厥猝死。急性病毒性心肌炎是青年人突然死亡的主要原因之一。患者出现上述症状后及时到正规医院就诊,进行心脏系列酶谱、彩色多普勒超声心动图、心脏、X光片检查,以确定病情的严重程度,制定正确的医疗方案。若治疗不及时,就会留下严重的后遗症,如频发的室性心律失常、转变为慢性心肌炎、演变为非常难以治疗的扩张性心肌炎等,影响患者的生活或工作质量,造成终生遗憾。

                   文章录入:peng责任编辑:peng

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