心包积液

心包积液症状介绍

心包积液是心包疾病的重要体征一心包积液可见于渗出性心包炎及其他非炎症性心包病变

（一）感染性1肺炎双球菌脑膜炎球菌2345（二）全身性疾病1红斑狼疮硬皮病风湿热关节炎白塞病23尿毒症痛风4心肌梗死5急性胰腺炎贫血非淋巴性关节炎肾病综合征（三）肿瘤12肺癌淋巴瘤白血病（四）药物诱发普鲁卡因胺（五）外伤贯通性胸部外伤J贯通性胸部外伤主动脉夹层剥离或大血管破裂（六）病因不明急性非特异性心包炎（七）自家免疫性心包炎机理心包由壁层与脏层组成正常时心包腔内压力低于大气压血液回流到右心

一临床表现视病因不同而异中毒症状；而非感染性者全身毒性症状较轻尿毒症红斑狼疮性休克二123疾病的早期456

一通常由纵隔淋巴结结核中毒面容；②有心包外结核的存在肺结核二病毒性心包炎近年有增多的趋势心肌炎及（或）心内膜炎同时发生；③心包积液量不太多心绞痛或心肌梗死；⑤病程较短三化脓性心包炎是病情经过急重疾病肺炎双球菌脓肿骨髓炎等直接蔓延至心包；②血源性（败血症）播散至心包；③心包穿人性损伤污染；④腋下脓肿或肝脓肿由于上述原因误诊或漏诊的原因可能为：①原发性感染灶或败血症的临床表现比较突出四风湿性心包炎多发生于青年人关节炎风湿热的表现五尿毒症性心包炎国内文献报告尿毒症患者12．9％－35％合并尿毒症性心包炎肾炎尿毒症过程中六红斑狼疮性心包炎系统性红斑狼疮性心包炎多发生在该病的急性期血液内及（或）心包渗出液内找到狼疮细胞七纵隔X线放射治疗后可引起放射性心包炎八本病又称为特发性心包炎或急性良性心包炎急性心肌梗死相鉴别九心肌梗死后综合征的发病机理可能与自身免疫有关胸腔积液十在心脏手术（如先天性心脏病手术十一肿瘤性心包炎癌性心包炎近年有增多趋势乳腺癌十二非炎症性漏出液积聚于心包中肾病综合征等

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