小儿缺铁性贫血与发中微量元素缺乏的调查分析

小儿缺铁性贫血与发中微量元素缺乏的调查分析推荐到首页　□　《中华中西医杂志》2005年第07期1/3页123

【关键词】微量元素

　　【摘要】目的探讨小儿缺铁性贫血与发中微量元素铁、锌、钙缺乏之间的关系。方法对北票地区931例散居小儿分为三个年龄组即3个月～1岁、1～3岁、3～7岁进行缺铁性贫血的诊断及发中微量元素铁、锌、钙含量的检测分析。结果小儿缺铁性贫血的发病率主要集中在婴幼儿阶段，学龄前儿童贫血的发病率明显低于婴幼儿。同时，慢性腹泻、反复呼吸道感染、母乳喂养不足或人工喂养、添加辅食过晚、偏食厌食及生长发育落后等既是引起小儿缺铁性贫血的相关因素，又是微量元素铁、锌、钙缺乏所致疾病的某些临床表现。结论3个月～3岁婴幼儿是贫血防止的重要环节和关键，同时改善发病因素是小儿缺铁性贫血和微量无素缺乏的主要防治措施。　　【关键词】贫血缺铁性小儿微量元素分析调查　　小儿缺铁性贫血是一种常见的全球性营养缺乏症，也是危害小儿身心健康的主要疾病之一，在发展中国家5岁以下的小儿发病率近于40%～50%，我国的发病率也超过了25%。为加强对该病的防治，本文对我地区931例散居小儿进行不同年龄组的贫血诊断及病因分析，同时对这些小儿进行发中微量元素铁、锌、钙含量的检测，以了解小儿缺铁性贫血与微量元素缺乏之间的关系。

　　1资料与方法　　1.1一般资料自2003年1月～2004年10月对北票地区散居小儿931例进行调查。其中3个月～1岁组为254例，1～3岁组为226例，3～7岁组为451例。　　1.2方法（1）取外周血20μl，abx三分类血液分析法检测血红蛋白的含量。根据世界卫生组织资料，贫血的诊断标准为:血红蛋白的低限值在1～4个月<90g/l，4～6个月时<100g/l，6个月～6岁时<110g/l，6～14岁时<120g/l者为贫血。贫血的分类:①血红蛋白从正常下限至90g/l者为轻度贫血;②至60g/l者为中度贫血;③至30g/l者为重度贫血［1］。（2）对931例小儿进行发中微量元素铁、锌、钙等含量检测:取枕后部距头皮0.5cm头发0.5g装入洁净纸袋保存送至朝阳市微生物研究所理化测试研究室检测。（3）个体因素调查:对所有小儿在进行贫血调查的同时进行病因、体格发育评价、是否患有维生素d缺乏性佝偻病、询问是否母乳喂养或人工喂养、生后4个月时添加辅食情况、是否有偏食或厌食以及患有慢性腹泻或反复呼吸道感染等病史。　　2调查结果　　2.1贫血的发病率3个月～1岁组为254例，发病63例，发病率占24.8%;1～3岁组为226例，发病48例，发病率占21.2%;3～7岁组为451例，发病55例，发病率占12.2%;总计931例，发病166例，发病率占17.8%。　　2.2贫血程度分类3个月～1岁组，轻度贫血54例，中度贫血9例;1～3岁组轻度贫血40例，中度贫血8例;3～7岁组轻度贫血51例，中度贫血4例;3个年龄组均无重度贫血。　　2.3个体因素从上述166例发病患者当中，母乳不足20例，人工喂养23例，未及时添加辅食50例，偏食厌食39例，慢性腹泻13例，反复呼吸道感染21例。　　2.4微量元素检测我们对931例小儿也同样分成3个年龄组进行发中铁、锌、钙等微量元素检测。结果如下:3个月～1岁组254例，铁缺乏82例，占32.2%，锌缺乏87例，占34.2%，钙缺乏200例，占78.7%;1～3岁组226例，铁缺乏92例，占40.7%，锌缺乏154例，占68.1%，钙缺乏185例，占81.8%;3～7岁组451例，铁缺乏130例，占28.8%，锌缺乏192例，占42.5%，钙缺乏349例，占77.3%。