当前位置：健康百科网->疾病大全->儿科->小儿急性肾功能衰竭编辑：健康百科网发布时间：2009-03-0212:35
[概述]
急性?功能衰竭??急性?衰，本病?不是一??立疾病，而是由??疾病或?外因素所致的??功能急??退，甚至完全?失所造成的一??床?合征，主要表?以?著的氮?血症、水?解?紊?和酸?平衡失?，形成急性?作的尿量?著?少或?尿，?生一系列生理生化改?。本症可由多?病因所致，小?各年??段常?病因不一。新生?期以??期缺氧、?血症、?重溶血或出血多?；?幼?期以腹?、?水、感染、先天泌尿系畸形引起者多?；?童?多?於各??型的?炎、中毒及休克。本症??科危重病症之一，病死率高，但近年由於?本病病理生理??提高以及?合治?（包括血液透析），病死率有所下降
[症??症]
1.急性?病，有?前、???及?後等原?疾病的表?，?作迅速。2.?尿或少尿，24小?尿量〈250mk/M2或1小?尿量〈10mk/M2或0.5mk/kg/h?少尿；24小?〈50mk??尿。部分患者可?少尿甚至尿量增多。3.氮?血症及酸中毒表?：乏力、精神淡漠、嗜睡、?躁、?食、?心、?吐、腹?、呼吸深?，?重者出??血、呃逆、口腔??、消化道??或出血、抽搐、昏迷和尿毒症心包炎等。4.血?增高：???童〉18.6/12Kpa（140/90mmHg），??前?童〉16.0/10.7Kpa（120/80mmHg），患?有?痛、眩?、?物模糊、?心、?吐甚至抽搐、昏迷等。5.肺水?及心力衰竭表?：呼吸困?，紫?、心率加快、心?增大、心音低?、?肺有???音，?水?可有意?障?、昏迷、?厥等。6.低?血症表?：血清??量〈1.75￣1.88mmok/L或游??〈1mmok/L即?生?厥或手足搐搦。
[??依?]
1.根?尿量，凡符合?床症?所述少尿期的少尿或?尿??者，在排除尿?留後即考?急性?衰。?床上如少尿甚至尿量增多但血尿素氮持?上升和具有其他?衰的?床表?及生化改?者??非少尿型急性?衰。2.具有?床各期的表?。3.尿比重低而固定於1.010。4.血液生化改?：血?尿素氮升高、血肌酐升高、血?二氧化碳?合力下降、血清?增高、血清?降低（大多?稀?性）。
[治?原?]
1.消除病因。2.??????。3.促?????物向?外外排泄。4.保持水和?解?平衡。5.防治??症。
[?效??]
1.治?（1）尿量恢?正常，尿毒症症?消失。（2）尿常?正常。（3）?功能?查、血生化?查正常。2.好?（1）尿量恢?正常或接近正常，尿毒症症?消失或好?。（2）尿常?正常或接近正常。（3）?功能?查及血生化?查好?。3.未?（1）尿量未恢?正常，尿毒症症?仍存在。（2）尿常?未恢?正常。（3）?功能?查及血生化?查?常。
[?家提示]
近年??告?多?於?大酶素使用不?引起急性?功能衰竭，尤其腹?患?在?水情?下，?血容量不足，尿量?少，急性?前性?功能衰竭，如果再?予不恰?的?大酶素（??毒性?物）肌注或?滴?使??遭受?重?害。因此，?大酶素肌注或?滴需掌握好??症、?量及?程，注意尿量?化，定期?查尿常?、?功能等。此外，不管小?得的什?病，一旦出?浮?、尿量明??少、?吐、精神差?立即送?院?治，不要盲目用?以加重病情危及病?生命。
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