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小儿高热有哪些表现及如何诊断?

2009-11-27 blog.zgyey.com A +

三、小儿高热容易与哪些疾病混淆?
  
一般通过检查诊断可明确,在夏天发热还可以与其它病毒感染或细菌感染,如化脓性扁桃体炎、淋巴结炎、肺炎、细菌性痢疾、伤寒、甚至乙型脑炎等有关。不过这些病除发热外,还会有另一些表现,仔细检查并不难诊断。然而,如婴幼儿发高热,还得留意所谓"隐性"菌血症。近10年来,国外陆续有报告:在2岁以下发热的婴幼儿血中,查到细菌若不及时处理就会发展为肺炎,甚至脑膜炎,这种菌血症发病率不高,但不可因此而掉以轻心。
四、小儿高热可以并发哪些疾病?  

如果处理不当会导致小儿死亡或后遗症如癫痫等。此外,小儿高热还会导致小儿电解质失调,发生脱水而引起酸中毒。
(1)高热抽筋一般说6个月以内或6岁以上的孩子都不会因高热而引起抽筋,在1~6岁的孩子中也只有2~5%会发生,这种抽筋抽筋多发生于高热骤起之时,一次发热仅抽一次很少超过2次以上,只要抽搐时间不长处理得当对孩子健康影响不大,但反复或持续的抽筋会引起脑缺氧而损伤大脑。
  (2)"烧坏脑"一般发热对身体组织器官的影响不大,且能加速抵抗力的产生,当体温超过41°C时体内蛋白质会发生分解引起脑水肿,而致病孩死亡或留下脑病后遗症,因此孩子出现40°C以上高热就必须紧急处理。
  (3)脱水炎夏孩子通过呼吸与皮肤散发水分已比其它季节为多,若遇发热就更多,体温每升高1°C每公斤体重每小时散发的水分增加0.5毫升。因服退热药大量出汗时体内丧失水分就更多。脱水不仅使退热困难(在小婴儿脱水本身就可引起发热),还会影响新陈代谢和血液循环发生酸中毒等。因此对高热孩子必须鼓励饮水,必要时在医生指导下输液。
  (4)高钠血症或低钠血症发热初脱水血中钠浓度升高,血液高渗发生口干极度渴烦躁不安,甚至说胡话或抽筋,热度非但不退且会更高。发热日久饮食不周会发生低钠血症,孩子疲倦不堪,甚至神情淡漠或昏迷这些情况,多见于平时有营养不良的婴幼儿。
  此外婴儿由于高热会引起心跳加快,时间稍久还可引起心力衰竭等。类别:个人日记|评论(0)|

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