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先天性声门下狭窄 等

2009-11-27 www.cnic.ac.cn A +

信息编号188501至188550间共50条。
188501:先天性声门下狭窄
【概述】正常婴幼儿声门下腔的直径为5.5~6mm,由于发育异常、声门下腔狭小引致阻塞者,称先天性声门下狭窄。为声门下腔壁之一侧或两侧阻塞,多为弹性圆锥病变,但亦有环状软骨畸形所致。【治疗措施】轻度阻塞无明显症状者可不予治疗,但必须注意预防呼吸感染。有呼吸困难者应做低位气管切开术,以便在直接喉镜下进行反复多次扩张。【临床表现】一般常见症状为婴儿出生后呼吸有响声...查看详细(516字节)

188502:先天性小喉
【概述】新生儿声门前后径为7mm,后端横径4mm。若前者小于5mm,后者小于3mm,视为先天性小喉。先天性小喉的内部结构正常,但因喉腔窄小,严重者常不能维持正常通气量。【诊断】直接喉镜检查可见喉部各结构皆较小,声门短而窄。颈部触诊甲状软骨亦较正常者为小。【治疗措施】无症状者不需治疗,但应注意预防感冒和其他疼痛。如有呼吸困难者,应行气管切开术,术后应多次堵管...查看详细(546字节)
188506:喉气囊肿
【概述】喉气囊肿又名喉膨出、喉憩室或喉气性疝,为喉室小囊的异常扩张,含气体。婴幼儿喉室小囊较大,一般为6~8mm,少数可大至10~15mm。小囊甚大者,名为先天性喉气囊肿。成人喉气囊肿的形成多与喉室小囊先天性异常加之慢性咳嗽、吹号、举重、喉肿瘤等,使喉室小囊内压力增大扩张所致。按气囊肿的位置分喉内、喉外和喉内外混合三型。气囊肿位于喉内者为喉内型,此型有两种,一种自喉室突出,将喉室带推向上,遮住同侧声带...查看详细(2315字节)

188530:鼓膜外伤
【概述】鼓膜外伤(injuryoftympanicmembrane)常因直接或间接的外力作用所致。【治疗措施】应用抗生素类药物,严防感染,禁用外耳道冲洗或滴药,外耳道口可用消毒棉球堵塞。避免感冒,切勿用力擤鼻涕,以防来自鼻咽的感染。穿孔愈合前,禁游泳或任何水液入耳。绝大多数的外伤性穿孔可于3~4周内自行愈合。较大而经久不愈的穿孔可行鼓膜修补术。【病因学】可分器械伤(如用火柴杆、毛线针等挖耳伤鼓膜...查看详细(1021字节)
188537:咽鼓管阻塞
【概述】咽鼓管软骨段在解剖上正常,但其机能发生障碍,即咽鼓管咽口被动开放而不能主动开放。与一般炎性水肿所致的咽口阻塞有所区别。【诊断】根据病史和体征,用Valsalva通气法检查正常者,多为此症。最好进行声导抗检查。本症吞咽和呵欠时鼓室压不变,用力捏鼻鼓气时有气体进入鼓室。【治疗措施】过去都采用中耳负压治疗法治之,如穿刺,插穿引流,仅能获得短暂疗效...查看详细(1126字节/4图片)

188538:咽鼓管异常开放症
【概述】咽鼓管咽口正常处于关闭状态,只在吞咽、呵欠、张大口和擤鼻等动作时方作瞬息开放,进行鼓室内气体交换。如咽口肌肉麻痹、萎缩,可使咽口经常处于开放状态而产生症状,称为咽鼓管异常开放症。【诊断】根据病史、体征,诊断不难。不完全关闭和间歇出现症状者较难诊断,可行声导抗检查,用力呼吸时可查出波浪形导抗图。【治疗措施】1.以往采用腐蚀、灼烧咽口粘膜使疤痕收缩...查看详细(1523字节/2图片)
188540:急性化脓性中耳炎
【概述】细菌进入鼓窒引起化脓感染,称为急性化脓性中耳炎,多继发于上呼吸道感染,可能部分病例初起为病毒感染,尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节,有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计,5~16岁学龄儿童发病率高达3%,5岁以下者高达5%~10%,有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多...查看详细(6524字节)
188541:慢性化脓性中耳炎
【概述】【诊断】根据病史、临床表现,诊断不难。外耳道及穿孔处肉芽组织应送病理检查,以排除肿瘤。必须清除脓痂和分泌物才能看清有无鼓膜穿孔,可用电耳镜和西格尔耳镜检查。有特殊臭味脓液,可取少许用氯仿或丙酮溶解之,如变为黄绿色,提示有胆脂瘤形成。可用音叉和电测听仪检查耳聋性质和程度。乳突X线摄片常规采用劳氏(Law)或麦氏(Meyer)位,观察有无骨质破坏,必要时可行乳突CT扫描,观察有无胆脂瘤骨质破坏...查看详细(12346字节/19图片)

188542:粘连性中耳炎
【概述】又名慢性卡他或纤维性中耳炎。粘连多位于中鼓室后份,鼓膜变厚,与鼓岬粘连,听骨可单个或完全被粘连在卵圆窗周围,纤维组织将镫骨和砧骨长脚一起包埋在卵圆窗上,卵圆窗可部分或完全被封闭。组织学检查粘膜上皮下为坚实的纤维组织,其内可有钙化或新骨形成,但比鼓室硬化少得多,两者病理很难区别。听骨亦可部分吸收,听骨链中断。Ojala(1953年)将粘连性中耳炎分为三期:(一)急性咽鼓管炎咽鼓管阻塞,鼓室形成负压...查看详细(1548字节)
188544:急性化脓性乳突炎
【概述】中耳乳突间有粘膜相连续,中耳化脓感染后乳突粘膜亦相应有炎症反应,初起为卡他炎性,乳突区可能有轻度压痛,俟鼓膜穿孔流脓后,乳突炎性反应随即消失。如排脓不畅,或第Ⅲ型肺炎球菌感染,毒性很强,破坏骨质,使乳突小房粘膜水肿、出血、坏死化脓,便成为急性化脓性乳突炎,实际为急性中耳炎之后续,应称为急性化脓性中耳乳突炎。【诊断】中耳炎鼓膜穿孔流脓后症状体征反而加重者,多为突感染所致...查看详细(2418字节)
188546:结核性中耳乳突炎
【概述】自1882年发现结核杆菌之后,中耳结核才得以确诊。多继发于肺结核病,发病率19世纪初为13%,近20年来由于有效的抗痨药物的问世,肺结核发病率已明显降低,结核性中耳乳突炎现已很少见到。国内报道最多者为王鹏万1956年41例。【诊断】有肺结核病史,小儿结核菌试验阳性,耳分泌物可查到结核杆菌。【治疗措施】全身采用抗痨药物治疗,如链霉素、异烟肼、PAS和利福平等...查看详细(1081字节)
188547:慢性化脓性中耳炎
【概述】凡因急性化脓性中耳炎治疗不当,细菌毒性过强,机体抵抗力过弱或并发了乳突炎,以致持续流脓1~2个月以上者,都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高,国内近年普查小学生千余名,发病变为0.5%~4.3%,山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年,40岁以后很少发生。【诊断】根据病史、临床表现,诊断不难。外耳道及穿孔处肉芽组织应送病理检查...查看详细(12644字节/19图片)

188548:气压创伤性中耳炎
【概述】在大气压骤然改变时,咽鼓管口不能顺利开放以调节鼓室内压力,因而引起鼓室损伤,类似无菌性中耳炎,称为气压损伤。正常情况下,咽鼓管在吞咽、呵欠和擤鼻时进行瞬间开放,使鼓室内气压和外界气压保持平衡。当咽鼓管有病理改变时,如感冒、鼻窦炎、鼻咽肿瘤、鼻息肉、鼻中隔偏曲、腭咽肌麻痹和上颌关节咬合不良等,或在睡觉和昏迷中,咽鼓管失去正常调节气压的功能,这是在内在因素。外界气压骤然巨变,如海军潜水、空军升空和高压氧舱治疗等...查看详细(2591字节/1图片)

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