心室内传导阻滞

心室内传导阻滞应该做哪些检查？

本病要是进行心电图检查：

一，完全性右束支传导阻滞，①V1导联呈rsR/型，r波狭小，R`波高宽;②V5，V6导联呈qRs或Rs型，S波宽;③Ⅰ导联有明显增宽的S波，avR导联有宽R波，④QRS≥0.12秒;⑤T波与QRS波群主方向相反。

二，完全性左束支传导阻滞，①V5，V6导联出现增宽的R波，其顶端平坦，模糊或带切迹（M形R波），其前无q波;②V1导联多呈rS或QS型，S波宽大;③Ⅰ导联R波宽大或有切迹;④QRS≥0.12秒;⑤T波与QRS波群主波方向相反。

三，左前分支阻滞，①电轴左偏-45°至-90°;②Ⅰ，avL导联为qR型，R波在avL大于Ⅰ导联;③Ⅱ，Ⅲ，avF导联为rS型，S波在Ⅲ导联>Ⅱ导联;④QRS<0.11秒，大多数正常。

四，左后分支阻滞，①电轴右偏（达+120°或以上）;②Ⅰ，avL导联为rS型，Ⅱ，Ⅲ，avL导联为qR型;③QRS<0.11S。

五，双束支传导阻滞。

双束支传导阻滞是指左，右束支主干部位传导发生障碍引起的室内传导阻滞，每一侧束支传导阻滞有一，二度之分，若两侧阻滞程度不一致，必然造成许多形式的组合，出现间歇性，规则或不规则的左，右束支传导阻滞，同时伴有房室传导阻滞，下传心动的P-R间期，QRS波群规律大致如下：①仅一侧束支传导延迟，出现该侧束支阻滞的图形，P-R间期正常;②如两侧为程度一样的一度阻滞，则QRS波群正常，P-R间期稍延长;③如两侧传导延迟（一度）而程度不一，QRS波群呈慢的一侧束支传导阻滞图形，并有P-R间期延长，QRS波群增宽的程度取决于二束支传导速度之差，PR间期延长程度取决于下传的束支传导性;④两侧均有二度或一侧为一度，另一侧为二度，三度阻滞，将出现不等的房室传导和束支传导阻滞图形;⑤两侧都阻断，则P波之后无QRS波群。

双侧或三支传导阻滞是严重心脏病变引起，包括急性心肌梗塞，心肌炎及原因不明的束支纤维化，容易发展成完全性房室传导阻滞。