小儿高血压发病率较过去有增高的趋势，但由于小儿对症状不会诉说或诉说不清，加上不像成人高血压那么受重视，因而常被临床医生所忽略。小儿原发性高血压只占小儿高血压的20%左右,与肥胖、遗传、摄入热量过多、体力活动减少、学习紧张、生活不规律、含盐过多、吸烟等因素明显有关。尤其是临近青春发育期时，高血压发病率明显增高。及早发现小儿高血压并及早治疗控制病情，则关系到他们成人后的预后。这就提示我们，对于存在上述致高血压因素的小儿，在健康体检或疾病诊疗时，别忘了测量血压。在儿童继发性高血压中，以肾性高血压居多，约占75%左右。肾性高血压的病因有以下几种：1、肾实质性病变：急、慢性肾炎、肾盂肾炎、过敏性肾炎、返流性肾病、结缔组织性肾病、先天性肾病、肾盂积水、多囊肾、肾肿瘤、溶血性尿毒症等。2、肾血管病变:肾动脉狭窄、肾动脉栓塞、肾动脉炎等。3、肾上腺内分泌病：原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、先天性肾上腺增生、柯兴氏综合征等。此外，血管病变如先天性主动脉狭窄、多发性大动脉炎等；中枢神经系统疾病如脑瘤、脑水肿、颅内出血等；内分泌疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病等也会引起儿童血压升高。总之，小儿如果出现发热、浮肿、呼吸困难、苍白、乏力、惊厥、血尿等症状时，即应注意测量血压；如血压升高，则应进一步检查，作出病因诊断，以利治疗。
