新术治疗先天性后鼻孔闭锁 利用鼻窦内窥镜下经鼻手术的新方法，取代传统的经鼻和经腭入路术式。哈
尔滨市儿童医院使用这种方法治疗先天性后鼻孔闭锁取得了理想的效果。8位严
重遭受此病折磨的小患儿，术后呼吸道变得通畅了，全身缺氧症状显著改善，生
存率和生活质量得到提高。
先天性后鼻孔闭锁是小儿耳鼻喉科十分少见的疾病。婴儿自出生后就开始气
促、张口呼吸，喂奶时出现窒息，如为双侧后鼻孔闭锁危险性就更大。以往经腭
手术治疗此病对患儿打击大、出血多、损伤重，新生儿及婴儿难以耐受，故死亡
率高；而经鼻手术视野小，切除闭锁组织不彻底，术后易再狭窄，且由于操作盲
目，易引起腭降动脉、颅底或颈椎及咽鼓管副损伤。
对此，哈市儿童医院副主任医师王岩等人借鉴国内外先进经验，手术中用0
度小儿鼻窦内窥镜从鼻子底部插入，直视下用小弯刀切开后鼻孔闭锁处，对膜性
闭锁采用二氧化碳激光汽化，而对骨性闭锁则用4毫米骨钻钻孔。术后用激光止
血，并烧灼造口周围粘膜。为解决术后再狭窄难题，王岩医生等还选用硅胶导管
从前鼻孔插入，通过后鼻孔再由口腔引出并固定在面颊部，4周后拔除硅胶管。
专家认为，先天性后鼻孔闭锁的重新造口应以鼻部进路为主，早期进行整形
手术为佳，因为通过手术可尽快恢复鼻腔正常的生理功能，避免闭锁鼻腔及鼻咽
部的发育不良，减少哺育的难度及未经鼻腔清洁、加温、湿化的空气对肺和支气
管的刺激，同时可减轻因张口呼吸导致的面部畸形。
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