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怎样预防先天性风疹综合征

2009-11-28 www.chinaprhc.org.cn A +

风疹病毒感染是目前发现最主要的导致先天性残疾的生物因素之一。在我国,风疹病毒在育龄妇女中的感染率约为4.5%。风疹病毒可通过胎盘感染胎儿,根据感染的时间和程度不同,而表现出不同程度的组织缺损及临床体征。由于这些受感染胎儿常常有多组织的损害,故被称为先天性风疹综合征。先天性风疹综合征主要为眼部的残损,如先天性白内障、绿内障,另有小头畸形、先天性心脏病、聋哑、发育障碍、皮疹、黄疸,还可有弱智等。最常见的为三联症(耳聋、白内障以及先天性心脏病)患者。

风疹病毒感染的危害主要在妊娠早期,据研究报告,在妊娠头一个月患风疹,婴儿先天性残疾的机会高达50%;妊娠第二个月患风疹,婴儿先天性残疾的机会为22%;妊娠第三个月患风疹,婴儿先天性残疾的机会为6%;妊娠四个月后感染风疹,导致先天性残疾的机会将更小,但不能完全排除其可能性。有些感染了风疹病毒的婴儿,并不是出生后立即发生先天性风疹综合征症状,而是于出生后数周、数月,甚至数年后才逐渐显现出来。

先天性风疹综合征无特殊的治疗方法。预防风疹病毒感染是防止和降低先天性风疹综合征的重要措施。未患过风疹者最好的预防办法是接种风疹疫苗。用灭活风疹病毒疫苗进行接种,可产生免疫力。接种疫苗后至少应避免3个月,以免疫苗在孕早期导致感染。如已经怀孕,就不应接种风疹疫苗,以免发生胎儿感染。在妊娠早期感染了风疹病毒的孕妇,应在妊娠中期进行产前诊断,如发现胎儿已经感染或畸形,应当考虑补救措施。

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