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下肢深静脉血栓形成的原因分析与对策|论文下载|研究生论文|博士论文|研修论文|MBA论文

2009-11-28 lw.china-b.com A +

【摘要】目的探讨下肢深静脉血栓形成的原因与预防、治疗。方法对1996年6月~2006年9月我院诊治的56例(69条下肢)下肢深静脉血栓患者的临床资料进行回顾性分析。结果年龄、季节、妇科手术、外伤、烧伤、肿瘤、TPN、感染、糖尿病、局部病变是下肢深静脉血栓形成的重要原因。结论早期发现、及时恰当地处理下肢深静脉血栓是治疗的关键。

【关键词】深静脉血栓;病因;预防;治疗

下肢深静脉血栓是一种常见的血管疾病,回顾性分析1996年6月~2006年9月我院诊治的56例(69条下肢)下肢深静脉血栓患者的临床资料,对其常见病因及治疗进行探讨,现报告如下。

1.1一般资料我院于1996年6月~2006年9月收治且有完整临床及随访资料的深静脉血栓患者56例(69条下肢),男37例,女19例,年龄34~78岁,男女比例为1.9s1,左下肢34例,右下肢9例,双下肢13例,左右比例为2.1s1。6~8月份发病者有27例,23例有高血压,7例为胃肠道手术后行TPN,6例有糖尿病,5例为妇科手术术后,4例为下肢骨折,4例合并大隐静脉曲张,3例为合并烧伤,3例为合并淋巴瘤,2例合并足部真菌感染,1例合并N窝囊肿,1例合并痛风、关节炎。本组56例(69条下肢)均有下肢肿胀、淤血、活动障碍等表现。

1.2检查本组47例(52条下肢)行彩超检查,17例(25条下肢)行大隐静脉逆行静脉造影,其中中央型21例;周围型25例;混合型10例。凝血时间延长者4例,凝血功能缩短者9例,白细胞及中性粒细胞增高者13例。

1.3治疗方法本组49例(60条下肢)采用溶栓、抗凝、扩管、解痉、抬高患肢及中西医结合治疗等方法,同时根据病因及诱因采取相应措施进行预防及治疗,2003年6月我院引进介入治疗仪器后对7例(9条下肢)进行介入治疗,给予溶栓并放置下腔静脉滤器治疗。所有患者出院后均长期口服抗凝药物治疗。

1.4结果全组56例患者治愈9例,好转45例,死亡2例,2例均为原发病恶化所致,1例为大面积烧伤,1例为胰腺手术。1例并发出血,经治疗后出血停止。54例患者中32例得到随访,随访率59.30%,随访时间1个月~4年,平均1年。5例在1年内病情加重,其余患者均恢复正常生活。

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