细菌性阴道炎的治疗方法：碘伏与甲硝唑联合治疗细菌性阴道炎

疗法提供：黔南州人民医院妇产科黄燕　黄云霞　李冰

0.5%碘伏溶液，500ml/瓶；甲硝唑（片剂，0.2g/片×24片/盒；甲硝唑栓，栓剂，0.5g/粒×10粒/盒。给与患者口服甲硝唑片400mg，2次/天，同时每日用0.5%碘伏棉球或纱布，由医务人员带消毒手套擦洗外阴、阴道。

顺序：消毒外阴后擦洗宫颈、阴道前后穹隆及阴道壁数次，直到碘伏棉球或纱布上未见分泌物为止。每日1次，擦洗2～3天（月经期停用，经后3天继续），口服甲硝唑5～7天为一疗程。

用药期及复诊期禁止性生活。

细菌性阴道病是一种以Gardnrer菌、各种厌氧菌、Mobiluncus菌及支原体引起的混合感染。甲硝唑治疗细菌性阴道病虽然效果显著，能有效对抗厌氧菌，可使绝大多数细菌性阴道病患者症状好转。但细菌性阴道病为多种细菌及支原体的混合感染。且甲硝唑局部长期应用易产生耐药性，既对抗厌氧菌，也使阴道的优势杆菌减少，使阴道不能建立正常的防御机制，故复发率高。碘伏系由表面活性剂与碘络合而成的不稳定结合物，其中有80%～90%的结合碘可解聚成游离碘，浓度大，杀菌力强，无味、无刺激、无致敏性，毒性低，碘不产生耐药性。碘伏具有广谱抗微生物作用，对细菌、芽孢、真菌、衣原体、支原体及病毒均有效，并且碘伏在15ppm的浓度下1分钟内能杀死各种细菌的繁殖体，能杀灭真菌、细菌芽孢及灭活病毒。碘伏对黏膜有止血、消肿、加快黏膜再生之功能。用0.5%碘伏做阴道擦洗，可在短时间内迅速杀灭阴道内多种细菌繁殖体，可使阴道黏膜迅速消肿，加快黏膜再生。因碘有短时间迅速杀灭阴道内多种繁殖体及使阴道黏膜迅速消肿，加快阴道黏膜再生之功效，故碘伏与甲硝唑联合治疗细菌性阴道病具有用药时间短，起效快，复发率低的作用。注意碘过敏者不用。

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