系统性红斑狼疮和类风湿关节炎的鉴别|系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮和类风湿关节炎的鉴别　　　　　　　　　　　　　文章来源：本站原创　点击数:　更新时间:2008-12-20
　　系统性红斑狼疮和类风湿关节炎同属结缔组织病，都可有关节痛和系统性损害。其鉴别主要从皮肤损害、系统性损害、关节表现、免疫学检查几个方面进行区分。

　　系统性红斑狼疮和类风湿关节炎同属结缔组织病，都可有关节痛和系统性损害。其鉴别根据如下：　　（1）皮肤损害：系统性红斑狼疮常有蝶形红斑、脱发及皮疹，而类风湿关节炎无上述表现，可有皮下结节（类风湿结节）。　　（2）系统性损害：系统性红斑狼疮常有肾脏、血液、中枢神经等系统损害，而类风湿关节炎内脏损害相对较少、较轻。　　（3）关节表现：系统性红斑狼疮可有关节肿痛，但少有骨质侵蚀，不致关节畸形；类风湿关节炎有明显的晨僵、关节脱位、畸形、梭状指及关节功能丧失而致残。　　（4）免疫学检查：系统性红斑狼疮患者80%一100%免疫荧光杭核抗体阳性，且滴度较高；类风湿关节炎仅l0%一20%的患者免疫荧光杭核抗体阳性，滴度也较低。此外，系统性红斑狼疮带试验阳性，而类风湿关节炎较少阳性；系统性红斑狼疮常有补体水平降低，而类风湿补体水平一般不低或增高。