膝反屈畸形的危险。所以,对儿童患者不宜采取胫骨结节移位来调整髌骨远端力线。当然,联合软组织手术因切口大,需剥离的软组织范围广,感染和皮肤坏死的可能性相对较高。需要操作轻柔、细致、快捷。本组病例中1例患儿发生浅表皮肤坏死感染,伤口延迟愈合。二期缝合后伤口痊愈。但术后3月发生再脱位,考虑与伤口感染导致髌腱止点松脱有关。但因患儿家属拒绝再手术而未得到证实。
本组病例结果表明,采用联合软组织手术治疗习惯性髌骨脱位,不易损伤骨骺,是一种易于操作,可靠的手术方法,比较适合儿童患者。
[1]吉士俊,潘少川,王继孟主编.小儿骨科学.第2版.济南:山东科学技术出版社,1997,182.
[2]胥少汀,葛宝丰,徐印坎主编.实用骨科学.第2版.北京:人民军医出版社,2003,118.
[3]郭源,王承武,易传军.儿童习惯性髌骨脱位的手术治疗.中华外科杂志,2000,38(12):897.
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