导致吸收不良综合征巨幼细胞贫血的原因很多，目前认为主要与以下两种因素有关：
①摄入不足、吸收不良或营养需求量增加。
本组16例为外地籍青年因不习惯当地的饮食习惯，造成营养不足而发生本病。此外，偏食或口腔疾病也可因摄入不足而导致营养不良。上述情况若不能及时诊治而进入恶性循环，可使患者很快进入极度衰弱状态，个别病人甚至出现恶液质。
②原发吸收不良综合征（非热带rue）。
患者对含有麦胶的食物特别敏感，在我国以面食为主的北方地区易显露症状，发病率也较高。大麦、小麦、黑麦和燕麦中有一种可溶于乙醇的蛋白（即麦素，Glidin），可能为本病的致病因素。
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