神经官能症范畴界定与胃肠道功能紊乱

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神经官能症，又称神经症，此病是一种顽固的功能性疾病，严重地影响病人的身心健康。失眠症、抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症、忧郁症、疑症症、神经衰弱等，都属于神经官能症的范畴。随着社会的高速发展，激烈的竞争，工作以及学习压力过大，情感压抑、思虑过多、家庭婚姻不稳定，精神紧张等都会导致神经官能症的发生。

　　此病是在急性精神创伤，长期用脑力劳动及体力劳动过度，易紧张，由于兴奋和抑制过程的过度紧张所发生高级神经活动的慢性障碍。

本症为临床上级常见的机能性疾病，但亦可与器质性疾病同时存在。临床主要表现各种躯体或精神的不适感，常伴有情绪低落，胡思乱想、焦虑、抑郁、强迫、失眠、注意力不集中、记忆力下降等症状，疾病性症状或植物神经功能紊乱，如心慌胸闷、呼吸困难、浑身无力、耳鸣、厌声怕光等。

神经官能症患者被强烈的内心冲突或不恰恰的情感体验所苦恼，而且还出现幻听幻觉、妄想等精神症状。这些症状经常出现反反复复，但仪器检查无器质性病变。

神经官能症患者对疾病状态存在自知力，但往往不能控制自己的情绪，病程一般比较短，但少数病例也可能延长或反复。本病患者以20-40岁之间最多，老年人也占相当的比例，根据近年全国12家协作单位的流行病学调查表明，神经官能症患病率23.21%，女性高于男性，城乡之间无差异。以下着重介绍胃肠神经官能症。胃肠神经官能症，又称胃肠道功能紊乱，系高级神经活动障碍导致植物神经系统功能失常，主要为胃肠的运动与分泌机能失调，无组织学器质性病理改变，不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱。临床表现主要为胃肠道的症状，可伴有其它官能性症状。本病相当常见，以青壮年为多。

胃肠神经官能症包括胃神经官能症和肠胃肠神经官能症。胃神经官能症又包括：神经性呕吐、神经性暧气和神经性厌食。

肠神经官能症，又称激惹综合征。为胃肠道最常见的功能性疾病。以肠道症状为主，患者常有腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻和便秘等症状。过去称此为结肠功能紊乱、结肠痉挛、结肠过敏、痉挛性结肠炎、粘液性结肠炎、情绪性腹泻等，现渐倾向于统称为肠激惹综合征。实际上，本征肠道功能紊乱，并没有炎性病变，而且功能紊乱也不限于结肠。