痛风治疗新型成果诞生 领军国内领先水平

张夭明主任医师　　　　中西医新型成果诞生双管齐下对抗“富贵病”　　“富贵病”进入寻常百姓家　　当人类进入21世纪的现代文明社会，物质生活水平已大大超过帝王将相时代，人们饮食结构的改变，生活节奏的加快，已使痛风不再是达官显贵们的专利，痛风已悄悄进入寻常百姓家。　　据统计，较15年前，我国痛风患者增加了15-30倍。痛风病在任何年龄，都可以发生。在以前，病人多为干部、教师、医生、工程师等，现在发现工人、农民也不在少数。据我国一组160例痛风病人的统计，干部、教师等脑力工作者有120人，占75％；工人、农民等体力劳动者40人，占25％。病人大多为30岁以上的男性，其男、女性别的比例大约是20：1。此外，痛风病大约半数以上都有家族史，因此遗传在痛风病的病因上是很重要的。　　痛风病真凶——嘌呤代谢失调　　痛风并不是单一疾病，而是一种综合症，是由体内一种叫做“嘌呤”的物质代谢紊乱，体内尿酸产生多或肾脏排泄尿酸减少，从而引起血中尿酸升高，形成尿酸血症以及反复发作的痛风性关节炎，痛风石沉积，痛风性慢性关节炎和关节畸形及肾脏病变等为特征。　　痛风病初期往往以脚拇趾关节疼痛较多，疼痛由轻到重，一般在24小时达到高潮，首发症状常出现在一个关节并持续数天，然后症状逐渐消失，关节功能恢复。在下一次痛风发作前一般没有症状。但如果病情加重且在发作后不积极治疗，将会导致更频繁的发作并可波及多个关节，病变关节将产生永久性损害。　　引起畸形的严重慢性痛风也会不断恶化，尿酸盐结晶不断在关节和肌腱周围沉积造成损害以至关节活动逐步受限。在关节周围的皮下常会形成坚硬的尿酸盐结晶（痛风石）。痛风石也可发生在肾脏和其他器官，如外耳的皮下和肘关节附近。如果不治疗，在手和足部的痛风石会破裂并释放出像石灰样的结晶块。　　痛风常累及肾脏而引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石，并且常伴发高血压，高血脂症、冠心病，糖尿病，治疗不当或不及时引起肾功能衰竭，发展为尿毒症。　　祛除“痹症”把握四大原则　　根据中医疾病分类，痛风属于"痹症"。各种类型的关节疾病都属中医痹症。按照中医辩证施治的原则，关节炎偏于风者，祛风为主。偏于寒者，散寒为主。湿邪偏胜者，化湿为主。热邪偏胜者，清热为主。痛风病人应根据其关节炎的症状特点与是否急性发作等决定痹症的性质，是属于风寒湿痹，还是风湿热痹，有无痰瘀痹阻证，然后再对症下药。　　很多痛风患者常选用药物降酸。殊不知痛风常用药如：别嘌醇、痛风利仙等不仅对肝肾、胃肠道有很强的毒副作用，而且还会影响造血系统。因此，要想祛除痛风及其并发症，上海西郊骨科医院专家提出四大原则：　　1、尽快终止关节炎发作,防止关节炎的发生；　　2、纠正高尿酸血症；　　3、防止尿酸沉积于肾脏、关节等引起的并发症；　　4、防止尿酸的肾结石形成。　　多年实验成果问世　　中西医结合双管齐下　　2007年初，从上海西郊骨科疾病研究所传出好消息：一项治疗痛风的科研项目日前通过专家鉴定。　　据了解，这项科研项目名为“痛风平衡降酸实验研究”，以“清痹镇痛通络法+关节镜清除术”为主，从中西医药物结合和现代微创手术两方面开展研究。其中药制剂对痛风及高尿酸血症有明显改善作用，并具有良好的抗炎和镇痛效果；其微创“清酸”能快速缓解疼痛。　　项目负责人张进生介绍，“清痹镇痛通络法”从导致痛风反复发作和高尿酸的病根入手，以养肾、护肾和调节酸碱平衡为组方原则，将２０余味名贵中药材科学配伍，在GE美国通用技术熏蒸舱的作用下，熏蒸渗透和药物活血双重作用下，清热利湿，活血通络，能彻底纠正肾脏对血尿酸的排泄障碍，调节体内代谢和酸碱平衡，源头降酸效果卓著。　　“关节镜清除术”则是应用现代外科微创技术，在微创的关节镜下行尿酸盐结晶的清除、关节内滑膜的清理，促进血液循环，消除局部炎变，消除关节水肿，缓解疼痛，达到恢复骨关节运动功能的作用。并通过松络刀技术松解痉挛畸形僵硬的关节改善患处理化环境，达到消炎止痛、缓解症状的作用。