听神经瘤

听神经瘤是由第八对脑神经的前庭分支外层的鞘膜细胞所长出的一种良性肿瘤，通常是单侧且非遗传性，少于5%为两侧且遗传性,成长缓慢.初期可表现为耳鸣、耳聋或眩晕等，多为听神经受刺激或破坏症状，随着肿瘤的逐渐生长，可压迫周围组织，逐渐出现患侧面部麻木、痛觉和角膜反射减退，甚至共济失调等。由于肿瘤生长缓慢，听神经瘤患者常不以为意而未积极求医，导致大部分病例需经1至3年才诊断出。听神经瘤首先选择显微外科手术治疗，部分患者可以选择观察不治疗或者放射治疗。下图是听神经瘤的部位示意图。

听神经瘤的主要症状：

1.听力逐渐丧失，70%病人首先以此症状表现，尤其电话中有沟通上的困难，单侧渐进性听力下降要警惕听神经瘤。

2.晕眩或耳鸣

3.步态不稳口歪眼歪斜（面神经压迫）面部麻木

听神经瘤可疑者需做哪些检查可以确诊：

1.听力检查：主要包括纯音测听和听性脑干诱发电位等

2.前庭功能检查和神经系统检查。

3.影像学检查：包括内耳道脑池造影、CT、MRI等，有助于与脑膜瘤、胆脂瘤等鉴别。　

听神经瘤治疗的目的：

1全部切除肿瘤，或者防止肿瘤继续生长。

2保护正常的面神经功能。

3尽可能保护听力。　

听神经瘤的治疗方法：

听神经瘤的治疗需要个性化处理，当一个病人被诊断为听神经瘤时，有三种可能的处理方法：

（1）显微外科手术治疗--首选治疗方法

（2）观察；

（3）放射治疗。听神经瘤的最佳的治疗方案需要医生根据检查结果，充分与病人及其家属协商后决定。