患儿，女，1.52P1，足月顺产，初生体重3600g，无窒息抢救史。母孕早期有羊水少史。父母体健，父无家族遗传病史。体查:T36.8℃，HR144次/min，R30次/min，Wt3.0kg。化验:WBC18.1×109/L，RBC4.39×1012/L，Hb146g/L，PLT55×109/L，血型:B型。入院后急查血生化:ALT54U/L，AKP196U/L，BUN9.0mmol/L，HCO-35mmol/L，Ca2+3.8mmol/L及血渗透压265mOsm/（kg・H2O）/L，WBC13.9×109/L，RBC3.2×1012/L，Hb102g/L，PLT480×109/L，Ret4.0%。尿常规:RBC（+～++），WBC（+），Pro（+）。提示:高钙、酸中毒、贫血及尿路感染。立即予纠酸、抗感染、输血等对症处理。3天后复查:BUN8.5mmol/L，HCO-311mmol/L，Ca2+3.55mmol/L，血渗透压268mOsm/（kg・H2O）。WBC28.8×109/L，RBC4.9×1012/L，Hb134g/L，PLT52×109/L，Ret4.5%。尿常规:RBC（+～++），WBC（+），Pro（+）;甲状腺功能正常。患儿贫血好转但血象较高，又行尿培养（2次）:“阴沟肠杆菌（产ESBL5株），菌落计临床症状。
海绵肾是一
作者单位:650032云南省第一人民医院儿科
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