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习惯性髌骨脱位的治疗及用药

2009-11-29 www.qqyy.com A +

习惯性髌骨脱位应该如何治疗?习惯性髌骨脱位的治疗 年龄越小效果越好 不仅能解决脱位问题 还可避免继发畸形 如果治疗较晚 全出现髋 膝关节继发屈曲 腰前凸加大等畸形 甚至膝关节骨性关节炎 影响工作与生活 
实践证明手术治疗 能取得明显的效果 手术方法很多 归纳起来有以下几种 
(一)软组织手术 包括:
1.膝内侧肌膜 关节囊 股四头肌扩张部分紧缩缝合术 
2.肌膜移位术(Campbell) 内侧肌膜 肌肉带蒂移位术(Krougius) 
3.肌腱移位术 将内侧绳肌移位 加强肌回头肌内侧力量 
(二)股骨下端手术对股下端内旋 膝内翻以及股骨外髁发育不良者 分别做股骨髁上截骨 股骨外髁抬高术(Albee) 
(三)髌韧带移位术(Houser)在儿童做半侧髌韧带移位术(Goldthwait) 
(四)髌股关节成形术修整髌骨外形 加深股骨髁凹 将周围软组织垫于其间 
孟继懋提出 习惯性髌骨脱位 局部结构发育畸形各有不同 不是某一种手术能解决 应根据不同的畸形 采用综合手术治疗 并倡用股内侧肌移位加强内侧牵拉力量 手术方法是:1.将膝关节外侧挛缩的软组织松解 
2.将膝内侧关节紧缩缝合并将股内侧肌止点移到髌骨外侧 
3.根据具体情况做Houser手术或Goldthwait手术 ')

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