胃息肉是消化系统疾病中难较治的一种疾病。不少病人确诊为胃息肉后,不愿去做手术,而寄希望于中医治疗。笔者认为:胃息肉从病因上看,多是由于肝胃不和所致。肝气不疏,横逆犯胃,继而气血瘀滞,变生息肉;久则耗伤正气,气阴两虚。在治疗方法上,先要疏肝和胃,继之行气活血,终以益气养阴。这三步又不可截然分开,疏肝和胃不忘行气活血,行气活血兼顾益气养阴,这三种治法应贯穿治疗的全过程。
王某,女,42岁。初诊时间:1998年12月6月。患者主诉胃脘疼痛18年,加重2年。1980年因产后饮食不调,引进胃痛发作,在某医院诊为急性胃炎,后间断服西药治疗,时好时坏。近二年胃痛加重,1997年6月在某医院做胃镜检查,诊为萎缩性胃炎、胃体息肉。初诊时患者胸闷气短,呃逆纳呆,脘腹胀闷不适,舌红、苔黄,脉弦滑。治以疏肝和胃为主,方用四逆散、左金丸加味:炒枳壳9克,白芍15克,柴胡12克,甘草5克,炒吴茱萸3克,黄连6克,神曲12克,砂仁6克,煨葛根6克。水煎分2次温服,每日1剂。7剂后胸闷纳呆腹胀均已减轻,呃逆未除,舌脉同前,又治以行气活血、疏肝和胃方:丹参15克,延胡索9克,陈皮6克,鸡内金9克,柴胡12克,茯苓12克,栀子9克,丹皮12克,金钱草18克。日1剂水煎服,15剂后,诸证均减,继之用益气养阴、兼以疏肝方:太子参15克,白芍18克,白术9克,甘草6克,砂仁6克,麦芽12克,炒枳壳9克,青皮6克,陈皮6克,茯苓12克。连服20剂后停药。患者于1999年3月再去某医院复查胃镜,结论:未见胃体息肉。
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