3对酸碱紊乱的治疗患混合性酸碱紊乱伴有血pH下降的病人无须急于用大量碱性液纠正酸中毒因只顾用大量碱性液以提高血二氧化碳含量和碱化尿液而不考虑全身酸碱紊乱的性质往往引起碱中毒对严重酸中毒病人当血pH低于7.15时可于纠正脱水后静脉点滴一些碳酸氢钠液婴幼儿用量每次为5％碳酸氢钠液6ml/kg（年长儿和成人则为4ml/kg）能提高血浆CO2总量5mm01/L（5mEq/L）需要时根据病儿情况（最好有血pH或二氧化碳含量作指标）再用一次上述半量或全量由于在急性恢复期二氧化碳结合力往往仍低于正常故如把二氧化碳结合力提的过高例如提到正常水平22～27mmol/L（22～27mEq/L）则血pH反变为碱性若将二氧化碳结合力保持在较低水平例如15～20mmol/L（15～20mEq/L）这样pH将比较容易地恢复到正常对大多数以呼吸性碱中毒为主的病人无须采取特殊措施治疗呼吸性碱中毒开始时此种病人的血pH很少超过7.55如此时滥用碳酸氢钠治疗必将加重碱中毒诱发手足搐搦或惊厥因此采取上述的以生理盐水和葡萄糖液为主的输液方案便可切忌再用任何碱性液；但要注意及时补充钾盐因此时由肾排钾很多若出现手足搐搦可由静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙溶液
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