含甙类的中药及其制剂

其他栏目主页数据库商贸信息近期焦点疾病治验祥龙书店针灸经络政策法规信息中心中医养生中医预防中医历史中医气功中医理论中药研究中西医结合专家俱乐部中医药机构中医药科研中医药论坛中医药教育少数民族医学各国传统医学中医药在世界各地

（三）甘草及其制剂　　甘草为豆科植物甘草的根及根茎。味甘，性平。能补中益气，润肺祛痰，青热解毒，调和诸药。甘草中含三萜类化合物甘草酸和甘草次酸，黄酮类化合物甘草黄甙、异甘草黄甙及其它成分。甘草具有皮质激素样作用，多认为是由甘草次酸产生的。长期服用甘草会产生钠潴留、低血钾、水肿和高血压等副作用。　　1．不宜与奎宁、阿托品、盐酸麻黄碱等多元环碱性较强的生物碱合用　　甘草酸、甘草次酸能与这些生物碱生成大分子盐类，产生沉淀，减少药物的吸收。　　2．不宜与强心甙合用　　甘草的皮质激素样作用能"保钠排钾"，导致心脏对强心甙敏感性增高，产生强心甙中毒。　　3．不宜与排钾利尿药同用　　两类药均有排钾作用，导致低血钾症；甘草还会引起钠水潴留，减低利尿药的作用。常见排钾利尿药有氯噻嗪等噻嗪类利尿药、利尿酸、速尿、乙酰唑胺等。　　4．不宜与降糖药同用　　甘草具糖皮质激素样作用，可以升血糖，拮抗降糖药的作用。常用的降糖药有胰岛素、优降糖、甲苯磺丁脲、降糖灵等。　　5．不宜与阿司匹林、水杨酸钠等水杨酸衍生物同用　　两类药合用后能诱发或加重消化道溃疡的发病率。　　6．不宜与肾上腺皮质激素药合用　　合用会加重激素的副作用，如高血压、水肿等。三七、穿山甲、何首乌等中药同样具有肾上腺皮质激素样作用，也不宜与肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、醛固酮等肾上腺素类西药同用。　　7．不宜与降压药利血平、降压灵等合用　　甘草长期服用会引起高血压，减弱降压药的作用。

　　常用的含甘草的中成药有清心牛黄丸、十全大补丸、八珍丸、人参养荣丸、归芍六君子丸、大补丸、小健脾丸、归脾养心丸、朱砂安神丸、补中益气丸、养心安神丸、养荣丸、党参养荣丸、止嗽定喘丸、通宣理肺丸、橘红化痰丸、复方甘草片。　　甘草临床应用广泛，存在于大量复方中，对于含甘草量较大的方剂，与西药合用时一定要注意以上配伍禁忌。