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2008年12月第5卷第35期・交流园地・60例视网膜中央静脉阻塞患者的荧光素眼底血管造影临床观察王克（江苏省镇江市第四人民医院眼科，江苏镇江212001）[摘要】目的：对60例视网膜中央静脉阻塞患者的荧光索钠眼底m管造影进行临床观察。方法：对60例视网膜巾央静脉阻塞（CRVO）患者进行眼底和荧光索眼底lilt管造影（FFA）检测。结果：FFA检测除发现与眼底榆测发现的病变外，还发现CRVO患者有静脉管壁荧光素着染渗漏、广泛的毛细血管扩张渗漏、微【IIL管瘤以及毛细血管无灌注区等病变的存在。结论：FFA检测有助于更准确地检测CRVO，减少误渗和漏诊，提供有效的渗治依据。f关键词1视网膜中央静脉阻塞：荧光素眼底血管造影；临床观察[中图分类号】1=1446.11【文献标识码】C【文章编号]1673―7211（2008）12（b卜167―02ThecIimcaIobservationof60casesofcentralveinoftheretinablockagebyfundusfluoresceinangiography∥ANGKe（DepartmentotOphthalmonogy，theFourthPeople'sHospitalofZhenjia~lgCity，JiangsuProvince，Zhenjiang212001+China）【Abstract]Objective：Toobservetheclinicaleffectof60casesofcentralveinoftheretinablockagebyfundusfluoreseeilIangiography.Methods：’Fodetect60casesofcentralveinoltheretinablockagebyeyegroundandfundusfluorescelnall―giography.Results：Duetof~mmtiusfluoreseeinleakage，massbioodcapillarymierangiumbroadenleakage，micmaneurysmandbloo（Icapillary.micrangiurnnonperfusion…cdeete（’ted.besidesaffectionbyeyegroundConclusion：ConduceLIlCRVOofprecisedetectionbyF队.Lt）reducemisdiagnosisandinisseddiagnosistoprovideactivebasisofdiagnositictreatmentmidresearchunil.【KeywordsJCI／VO；FFA；Clinicalobservation眼底血管造影（FFA）是日前检测跟底的主要方法之一Ⅲ。这项技术是通过静脉注射荧光素钠，使荧光素钠在眼内血液循环时发出荧光.利用装有特殊的滤光片组合的眼底照相机真实地记录眼底血管情况的动态变化.清晰显示眼底血管.有利于眼底病的诊断、鉴别诊断及指导光凝治疗预测视力预后口I。视网膜静脉阻塞，常发生于老年人或伴有高血压、青光{』醍的患者.是重要的失明原因。阻塞部位多在视网膜中央静脉处，但电可发生分支性静脉阻塞I”。阻塞的原心：病变区附近的视网膜有水肿、渗出、出InL。出』札多时可进入玻璃体，常致视力突然减退。mm逐渐吸收后可恢复一定的视力，但反复出血将引起结缔组织增生机化.形成增殖性视网膜病变.机化组织收缩导致牵引性视网膜脱离.同时-叮引起并发性EI内障及继发性青光眼，其发生机制与静脉壁受压、『皿液黏稠度增加致血液滞流及管壁本身的病变有关I”.1资料与方法11一般资料本组对60例（60I~）CRVO患者进行了FFA检查.其中.男28例（28眼），女32例（32眼）。视力：0.01～005者40眼，0.06―0l者14跟.02～03者6限有高[fitEE动脉硬化性视网膜病变35例（35眼），视网膜【nI管炎lO例（10限1，15例发病原因不详，糖尿病性视_删膜病变并眼底病变者不在统计之内。年龄分布：30～65岁，平均46岁。发病距FFA检查时间最以防刚负压牵拉损伤毗邻脑组织.另外快速吸引也口n盘成新的出m。总之，我们选用小骨窗开颅血肿清除术，兼有二者之优点，即切口适中，损伤较小，视野较清楚，止血可靠，【0I肿清除满意。f参考文献1【l】王维治神经病学【M]第4版.北京：人民卫生出版社.2002142一148【21王忠诚神经外科学[M]第2版武汉：湖北科学技术出版社，1998686―689f31厂毛田颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑小血的临床应用lJl临眯和实验医学杂志，2006，5（12）：1954141邬建斌，刘r忠，杨柄湖微创治疗高血压脑出血破A脑室50例临床分析叭临床羊¨实验医学杂志，2006，5（7）：910―9II.[5]朱剑勇高I~.IY性脑出血外科治疗方法探讨_J】中吲现代~q％2007A5（23）：76，78【6]翟思田微创颅内血肿引流术治疗高iflt}~性腑出血（附80例报道）_Jl中同现代医生，2007，45f121：II一12[7J张陇平，左明武，陈宁军.徽创小骨窗手术治疗高血R三脑壳棱出眦58例lJl临床和实验医学杂志+2007，6（9）：141【8]韩光90例颅内Il】L肿小骨窗开颅术的临床观察lJl中国现代医生0008，46f6）：49―50【9]龚国荣，关国清，黄明镜脑室低位引流治疗璃症脑室tittlL[J1巾l鲴临床神经外科杂志2004，9f卦214（收稿日期：2008―06―171CHINAMEDICALHERALD巾国医药导报167
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