金华新闻网

2005年03月18日　10:53:18金华新闻网

一家两代三人得食管癌

专家：癌症有遗传性倾向

41岁的仙居县金女士因为进食梗噎，伴右胸部隐痛2个月，到广福医院胸外科检查，诊断为中段食管癌。享有我省“切肺大王”之称的广福医院胸外科主任、主任医师孔颂阳为患者施行了食管癌根治术、食管胃右胸膜顶部吻合术加术中放疗。说起来让人难以置信，金女士70岁的母亲和47岁的哥哥也先后患食管癌，因为发现时已属晚期，失去了手术治疗的机会，在广福医院接受放射治疗。目前，病情恢复良好。“癌症素质”会遗传食管癌是常见的恶性肿瘤之一。据广福医院胸外科主任孔颂阳介绍，一家两代3人同患食管癌，在临床上虽不多见，但这种现象证明，食管癌有一定的家族性和遗传性倾向。研究发现，食管癌患者有阳性家族史，其亲属患有食管癌的危险性大大高于普通人群，但食管癌并不是直接遗传的，而是一种“癌症素质”的遗传，是遗传对食管癌的易感性，而不是食管癌本身。癌症的发病，与饮食、生活方式和环境因素等有关，而家族性更易导致下一代癌症的发生。广福医院肿瘤外科主任医师尹荣达认为，现在已经发现了一些表现为显性和隐性遗传的恶性肿瘤或癌前病变，如结肠癌、食管癌、乳腺癌、卵巢癌和皮肤癌等的遗传倾向明显。在发病比例上，与遗传有关的病例可高达30%左右。因此，对有恶性肿瘤家族史的人，要改正他们的不良生活习惯，对环境致癌因子采取积极的防范措施。首诊首治最重要尹荣达介绍，有症状才就诊的癌症患者，2/3以上已是晚期，失去了根治性治疗的机会，倘若首次就诊，就马虎择医，那更会延误诊断，耽搁治疗。尹荣达提醒，40岁以上的健康人群每2～3年应系统地体检一次，若检查中发现有癌前病变或癌前疾病，应积极治疗。癌前病变经过治疗50%以上可转为正常，癌前状态的患者，每年应做相应的检查。有症状或称之为肿瘤早期信号的患者应看肿瘤专科医生，做相关的检查以解释所具有的相关症状，排除恶性肿瘤的可能，如排除肿瘤后经治疗症状未见好转或症状缓解一段时间后复发应再做检查。明确诊断的肿瘤病人，要镇定情绪，找肿瘤专科医生，了解病情程度，咨询治疗计划。第一次治疗时间和治疗方式，直接影响到病人的生存时间和生活质量。如果需要手术治疗，应根据术中肉眼所见和病理检查结果制定后续治疗计划，在肿瘤病人的治疗上，最好采取综合治疗，以达到治疗效果的最大化。本报记者任艳莹通讯员冯丽萍