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生殖器念珠菌病临床表现

2009-11-29 www.gjman.cn A +

  生殖器念珠菌病包括女性念珠菌性外阴阴道炎和男性念珠菌性龟头包皮炎。念珠菌是条件致病性真菌,一般健康妇女阴道可带有念珠菌而无临床症状,孕妇带菌者更多。某些因素,如机体抵抗力降低,导致念珠菌大量繁殖而致病。可通过性交传染给性伴侣,但也可以通过物体而间接传染。主要致病菌为白色念珠菌。

  念珠菌属于真菌界半知菌亚门芽孢菌纲隐球酵母目隐球酵母科。是双相型单细胞酵母菌,是一种条件致病菌。在人体中,无症状时常表现为酵母细胞型;侵犯组织和出现症状时常表现菌丝型。在正常情况下,寄生在人体内的念球菌呈酵母细胞型

  临床表现

  1.白色念珠菌的外阴、阴道炎主要表现为阴道瘙痒和灼热感,症状一般由轻度到不能耐受,此时,阴道粘膜发红、水肿,有白色凝乳状或片块状膜样物附着,易剥离,其下可有糜烂或浅溃疡,白带很多,呈水样或脓样,其中有大小不等的乳酪样白色块状物或豆腐渣样物。(图)

  女性生殖器念珠菌病的并发症主要是女性念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎),因为分泌物对外阴的刺激,加上继发感染,引起念珠菌性外阴炎。此时,大阴唇、小阴唇、阴阜、外阴周围及大腿内侧出现红斑、糜烂,表面有湿润性白色鳞屑,红斑周围可出现血丘疹、小水疱等,有明显的瘙痒感。

  2.男性念珠菌性包皮龟头炎多由于配偶患有念珠菌性阴道炎而被感染或由于不洁性交传染而来。症状为阴茎发痒,可见包皮内有粘液样或脓样分泌物,阴茎龟头和冠状沟红肿,阴茎头表面有糜烂面、斑丘疹,甚至有壁薄的脓疱,严重者,可波及阴茎体、阴囊、大腿内侧及腹股沟等处。(图)

  男性念珠菌性尿道炎的症状不像其他尿道炎的症状那么明显,一般没有尿频、尿急、尿痛等急性尿道炎的症状,而是表现为尿道痒感,排尿灼热感,尿道分泌物很少,呈水样或粘液样。


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