■生殖器念珠菌病生殖器念珠菌病是一种主要由白色念珠菌感染引起的真菌病。
Gallenkemper等报告在129例阴茎尖锐湿疣患者中念珠菌感染的发病率占54%。Heim等报告在79例女性尖锐湿疣中阴道念珠菌感染占14%。在作者的尖锐湿疣病例中,127例男性龟头、包皮真菌镜检阳性率占8.8%,113例女性阴道真菌镜检阳性率占24.8%。
1.主要临床表现
生殖器念珠菌病多见于女性,但男性也并非少见。在女性,主要表现为女阴阴道炎,出现阴道分泌物粘稠、色黄或呈奶酪样、阴道壁充血水肿、阴道壁上可见灰白色假膜样斑片,严重时大小阴唇可出现红肿。自觉症状有烧灼感或瘙痒。在男性,主要表现为龟头包皮炎,但较少见。而其感染多来自女性,尤其在性交后,或局部卫生差。表现为包皮内板、冠状沟和龟头潮红,可见覆有假膜斑片,有些可见少数红色丘疹或脓疱,或表浅糜烂,或见有环状白色鳞屑,自觉症状有灼热感或瘙痒。
2.诊断
本病主要诊断依据为发病部位、临床特征及真菌学检查阳性。
3.治疗
(1)一般治疗积极治疗诱发本病的原发疾病,注意调节患者免疫功能,合理使用抗生素。保持局部清洁卫生,保持局部干燥环境。
(2)外用药可先用2%-4%苏打水冲洗外阴或阴道后再选用克霉唑、咪康唑等局部外擦或用制霉菌素栓、咪康唑栓等塞人阴道深处。
(3)内服药口服伊曲康唑(斯皮仁诺)0.2g,每日1次,连用7日。[关闭窗口]