肾实质癌是来源于肾小管的腺癌，85%为透明细胞癌，还有一部分为颗粒细胞癌及混合细胞癌。癌中常有出血、坏死、囊变和化。生于肾实质内，长大后浸润、压迫、破坏肾盂肾盏，向肾包膜外发展，形成栓或转移到淋巴结及其他脏器。
早期大多无，待长大或侵入到肾盂肾盏内，可发生腹块及。
1、尿路造影：可显示肾小盏牵拉变形、扭曲变细、小盏破坏，或小盏扩张变形。当肿瘤体积极大并向各方向生长后，大部分肾小盏拉长、变细、变形，有时还进入肾盂，或将上部输尿管也推压到对侧，甚至超过中线，其形状颇似蜘蛛足样，故名“蜘蛛足征”。
2、B超表现：可显示肾实质内边界回声不整齐，内部回声杂乱不等、高低不均的实性肿块。整个肾外形变形，局部有肿块凸起于正常野轮廓之外。
3、CT表现：平扫可见肾局部隆起，内部密度不均匀偏低，其内可见斑片或小点状钙化，有时呈蛋壳状;增强扫描后正常部分肾增强明显，而癌内增强较低，内部增强程度不规则，有更低密度的坏死区存在。癌可穿破包膜进入肾周层，晚期穿破肾筋膜扩散至肾外组织。分期多采用Robson分期法，即Ⅰ期癌限于肾包膜内;Ⅱ期癌已穿破包膜，侵入脂肪层，仍局限在肾筋膜内;Ⅲ期癌已侵入肾静脉或（和）下腔静脉，局部淋巴结可能有转移;Ⅳ期癌已穿破肾筋膜，侵入邻近脏器或发生远处转移。
4、MR表现：在多观察了解肿瘤侵犯范围，略胜CT一筹。
一般而言，50岁到70岁是肾细胞癌的高发年龄，然而这些群体却极易被漏诊。由于缺乏自我鉴别意识，许多患者往往会把血尿、疼痛等肾细胞癌的早期症状误认为是自然衰弱的正常表现，直到出现明显腰痛时才想到就诊，确诊后已是癌症晚期。由此可见，频繁出现血尿的老年人需提高警惕，及早接受肾功能，以筛选早期肾肿瘤。
目前，对于晚期及转移性肾细胞癌的治疗方式主要为手术结合放化疗，一些多靶点药物治疗手段如舒尼替尼也在不断尝试中。同时，肾细胞癌术后的定期随访也很有必要，通过随访可及时了解患者手术并发症及肾脏形态变化，适当延长患者的生存率。
此外，老年人要想降低肾细胞癌的罹患风险，也需在日常饮食中格外注意，远离抽烟酗酒，少吃高盐高糖，同时避免食用动物内脏以及生猛海鲜，并保证每日一定的饮水。
小编推荐：各种致癌物质一旦进入人体，并不是直接地或立即使机体形成癌症。大多数情况下机体有能力将致癌物质排除至休外或将其吞噬、转化成非致癌物质……[]
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